Creeaza.com - informatii profesionale despre


Cunostinta va deschide lumea intelepciunii - Referate profesionale unice



Acasa » familie » medicina
Bronsiectaziile

Bronsiectaziile



BRONSIECTAZIILE

Sunt dilatatii anormale si permanente de cai aeriene cu diametru mediu datorate distrugerii componentei elastice si musculare din peretele bronsic.

Este o afectiune cronica congenitala sau dobandita.

CLINIC se caracterizeaza prin supuratie si/sau hemoptizie.

Pot fii –unilaterale

--bilaterale

--cel mai frecvent in lobiiinferiori(LIS>3LID)

CLASIFICAREA ANATOMOPATOLOGICA(REID)


-3 tipuri:

  1. CILINDRICE sau FUZIFORME
    • Dilatatie tubulara(contur liniar)
    • Bronhografic-opacitate care se termina brusc(dop mucus)
    • Alterare mica a structurii
  2. VARICOASE sau MONILIFORME
    • Neregulate
    • Alterneaza cu zone de stenoza
    • Alterari structurale importante

3.SACCIFORME sau CHISTICE

·       Dilatatii foarte accentuate

·       Polipoza peretelui

·       Inflamare accentuata si extinsa in tesutul pulmonary

ETIOLOGIA

1.     CONGENITALA

·       Traheobronhomegalie

·       Boala polichistica

·       Agenezie de tesut bronsic

·       Mucoviscidoza

·       Sd.genetice

2.INFECTIOASA

·       Inf.cu Stafilococ,Klebsiela,Haemophilus,Diplococ

·       Inf.TBC(fibroza cicatriciala,deformari bronsice,stenoze cicatriciale)

3.OBSTRUCTIVE

·       Corpi straini

·       Tumori endobronsice

·       Neoplasme

4.LOCALE

·       Astmul(prin hipersecretie de mucus)

·       Pneumonii bacteriene(prin leziune bronsica)

·       Gaze corozive(ammoniac,SO2)

·       Aspiratie de secretii gastrice

ALTA CLASIFICARE:

1.Bronsiectazii localizate

2.Bronsiectazii generalizate

FIZIOPATOLOGIE

Local-alterare mucoasa

-inflamatie

-acumulare de secretii purulente

-suprainfectie bacteriana

CLINIC

a)DEBUT-insidios,acut prin bronsita sau viroza

-tuse si expectoratie accentuate,lenta

-mici hemoptizii

-cu/fara temperature,astenie,scadere ponderala

b)EXPECTORATIA-bronhoree purulenta



-abundenta(pana la 500ml/zi;100-300)

-frecvent diminuata la schimbarea pozitiei

-aspect stratificat(inferior puroi,mijlociu mucos,superior seros)

-indolora sau fetida

c)TUSEA-usoara sau persistenta

-suparatoare dimineata

d)HEMOPTIZIA-50%

-variabila(striuri pana la mare)

-se datoreaza leziunilor de necroza sau rupere de anastomoza a vaselor vs.bonsice cu cele pulmonare

e)DISPNEEA-rara;in exacerbari sau in formele extinse

f)PNEUMONII RECIDIVANTE

EXAMENUL CLINIC

-sarac,necaracteristic

-expectoratie

Pulmonar:sd.condensare cu fibroza parenchimului

-reactie pleurala fibroasa sau lichidiana

-sibilante sau subcrepitante

-hipocratism digital

-subdezvoltatare stature-ponderala in cele congenitale

PARACLINIC

RADIOLOGIC-accentuarea desenului interstitial

-fibroza

-opacitati nodulare sau liniare

-imagini hidroaerice

BRONHOGRAFIA arata sediul,forma

CT PULMONR-arata sediul,forma

BRONHOSCOPIA-elimina alte cause de bronhoree sau de hemoptizii

PROBELE VENTILATORII-in afara episodului infectios

PROBE BIOLOGICE-HEMOLEUCOGRAMA(leucocitoza cu neutrofilie) si VSH crescut in infectii

TESTE DE SPUTA(bacterii,fungi,B.K.)

DIAGNOSTIC POZITIV

0-pe baza datelor clinice,paraclinice(tuse,expectoratie,bronhoree,hemoptizii,CT pulmonary)

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL

1.B.P.C.O.

2.ABCES PULMONAR(Rg. Cu imag. Hidroaerica,debut,evolutie)

3.TBC pulmonar(leziuni apicale,B.K. in sputa)

4.NEO.BRONHOPULMONAR(Rg.,bronhoscopie)

5.MICOZE PULMONARE,STENOZA MITRALA,TROMBOEMBOLISM PULMONAR

EVOLUTIE,COMPLICATII

  • ABCESE
  • PLEUREZII PURULENTE
  • PNEUMONII SI BRONHOPNEUMONII
  • HEMOPTIZII GRAVE
  • PAHIPLEURITE
  • SCLEROZE RETRACTILE
  • INSUFICIENTA RESPIRATORIE CRONICA PANA LA CORD PULMONARCRONIC
  • NEOPLASM PULMONAR

TRATAMENT

-combaterea infectiei

-drenajul cavitatilor bronsice

-reducerea simptomelor

Preventia-prin tratamentul-focarelor infectioase ORL,dentar

-suprimarea factorilor iritativi

-vaccin antigripal,antipneumococic,imunostimulare

-excluderea medicatiei antitusive,somnifere

Curativ_ANTIBIOTICE(FLUORQUINOLONE,AMINOPENICILINE,COTRIMOXAZOL,CEFALPSPORINE)

-Corticoterapie-NU!!!

-drenajul cavitatilor bronsice

-fluidizarea secretiilor bronsice(lichide,mucolitice,aspiratie mecanica)

-hemoptizia(Vit.K,Etamsilat)





loading...





Politica de confidentialitate

.com Copyright © 2019 - Toate drepturile rezervate.
Toate documentele au caracter informativ cu scop educational.


Proiecte

vezi toate proiectele
 PROIECT DE LECTIE Clasa: I Matematica - Adunarea si scaderea numerelor naturale de la 0 la 30, fara trecere peste ordin
 Proiect didactic Grupa: mijlocie - Consolidarea mersului in echilibru pe o linie trasata pe sol (30 cm)
 Redresor electronic automat pentru incarcarea bateriilor auto - proiect atestat
 Proiectarea instalatiilor de alimentare ale motoarelor cu aprindere prin scanteie cu carburator

Lucrari de diploma

vezi toate lucrarile de diploma
 Lucrare de diploma - eritrodermia psoriazica
 ACTIUNEA DIPLOMATICA A ROMANIEI LA CONFERINTA DE PACE DE LA PARIS (1946-1947)
 Proiect diploma Finante Banci - REALIZAREA INSPECTIEI FISCALE LA O SOCIETATE COMERCIALA
 Lucrare de diploma managementul firmei “diagnosticul si evaluarea firmei”

Lucrari licenta

vezi toate lucrarile de licenta
 CONTABILITATEA FINANCIARA TESTE GRILA LICENTA
 LUCRARE DE LICENTA - FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT
 Lucrare de licenta stiintele naturii siecologie - 'surse de poluare a clisurii dunarii”
 LUCRARE DE LICENTA - Gestiunea stocurilor de materii prime si materiale

Lucrari doctorat

vezi toate lucrarile de doctorat
 Doctorat - Modele dinamice de simulare ale accidentelor rutiere produse intre autovehicul si pieton
 Diagnosticul ecografic in unele afectiuni gastroduodenale si hepatobiliare la animalele de companie - TEZA DE DOCTORAT
 LUCRARE DE DOCTORAT ZOOTEHNIE - AMELIORARE - Estimarea valorii economice a caracterelor din obiectivul ameliorarii intr-o linie materna de porcine

Proiecte de atestat

vezi toate proiectele de atestat
 Proiect atestat informatica- Tehnician operator tehnica de calcul - Unitati de Stocare
 LUCRARE DE ATESTAT ELECTRONIST - TEHNICA DE CALCUL - Placa de baza
 ATESTAT PROFESIONAL LA INFORMATICA - programare FoxPro for Windows
 Proiect atestat tehnician in turism - carnaval la venezia




SUSPENSII : F.R.X
Factori etiopatogenici ai esofagitelor
Modificare de culoare a incisivilor superiori si refacerea aspectului estetic al zambetului
Principii generale ale farmacoterapiei antiepileptice
BOLI INFLAMATORII CRONICE ALE COLONULUI
VASELE SI NERVII RINICHIULUI - Arterele rinichiului
Diareea „primilor pasi” (copiilor mici)
Cicatrizarea normala si patologica


Termeni si conditii
Contact
Creeaza si tu