Creeaza.com - informatii profesionale despre


Cunostinta va deschide lumea intelepciunii - Referate profesionale unice



Acasa » familie » medicina
HEMANGIOAME SI MALFORMATII VASCULARE

HEMANGIOAME SI MALFORMATII VASCULARE



HEMANGIOAME SI MALFORMATII VASCULARE

CLASIFICARI :

ANATOMOPATOLOGIC : WIRCHOW  - HEMANGIOAME                         SIMPLE

                                                                         -VENOAME                                       CAVERNOASE


                                                                         -LIMFANGIOAME                           CIRSOIDE

BIOLOGIC (aspect clinic si evolutie) - MULLIKEN 1982

HEMANGIOAME  in faza proliferativa

                        in faza involutiva

MALFORMATII VASCULARE :  CAPILARE

                                                          VENOASE

                                                             ARTERIALE

                                                            LIMFATICE

                                                               COMBINATII

HEMANGIOAMELE

TUMORI       FRECVENTA 12%          B/F=1/3

ORIGINE: DERM

                   TCS

                    MUSCHI

LOCALIZARE: CAP 60%, TRUNCHI 25%, EXTREMITATI 15%

                            UNICE                   CUTANATE

                            MULTIPLE            VISCERALE (ficat, pulmon, TD)

EVOLUTIE   faza proliferativa:       -6-10 luni

                        faza involutiva:          -5 ani  dispare culoarea   50%

                                                          - rezolutie    - 70% in 7 ani

              -completa 10-12 ani

GRANULOMUL PIOGENIC, SDR. KASSABACH-MERRIT

COMPLICATII: ULCERATIA

                              HEMORAGIA

                              INSUFICIENTA CARDIACA

TRATAMENT: SUPRAVEGHERE

                            MEDICAMENTOS  CORTIZON 2 mg/kg corp/zi  2 zile

                                                               INTERFERON 3 mil u/m2

                            REZECTIA CHIRURGICALA

MALFORMATII VASCULARE

PREZENTE LA NASTERE

« FLUX RAPID » SAU « FLUX LENT »

POT APARE FRECVENT : LA PUBERTATE, SARCINA, TRAUMATISM, SEPSIS

DIAGNOSTIC : CLINIC

                             ECO DOPPLER

                             SCINTIGRAFIE

                             TC

                             ANGIOGRAFIE

                             RMN

CLASIFICAREA MALFORMATIILOR VASCULARE:

  1. CAPILARE -incorect denumite « hemangioame capilare »

                          -“petele de vin” SDR. STURGE-WEBER 

  1. LIMFATICE -denumite « limfangioame » sau « higroma chistica »

                            -mase moi transparente, netede, acoperite de tegument normal

                            -localizare : cap, git, torace, extremitati, difuze.

                            -tratament :- urgent

 -excizie chirurgicala

  1. VENOASE -denumite incorect « hemangioame cavernoase »

                          -mase spongioase, izolate sau difuze

                         -complicatii : flebotromboza

                          -tratament : scleroterapia

                                             embolizare

                                             excizie chirurgicala

  1. ARTERIALE -anomalii vasculare cu flux rapid si adesea cu fistula venoasa

                             -conglomerate de artere dismorfice si vene tortuoase

                             -insuficienta cardiaca, ulceratii, hemoragie

                             -tratament : embolizari

                                                excizie chirurgicala

  1. COMBINATE –asocieri malformative : C,A,V.

                              -KLIPPEL-TRENAUNAY

                              -« PROTEUS »

FISTULELE SI CHISTURILE CONGENITALE ALE GITULUI

POT FI : LATERALE

                MEDIANE

LATERALE

                    Provin din arcurile si santurile branhiale

                 Cele mai frecvente sunt ale arcului si santului II branhial

               Chist sau fistula pe marginea anterioara a SCM

FISTULELE : -completa

                       -oarba intern

                       -oarba extern

manifestare clinica : 1-3 ani

consecinte : tulburarea cosmeticii

                       risc de infectie

diagnostic : clinic

                        fistulografie

tratament : chirurgical

MEDIANE

                                    Provin din canalul tireoglos

                                Chisturi, rar fistule

Diagnostic : clinic

                        scintigrafie

Tratament : chirurgical

AMBIGUITATEA ORGANELOR GENITALE EXTERNE

Starile de intersexualitate – reprezinta stari patologice, congenitale sau cistigate in care exista o discordanta intre cele 7 criterii ce definesc sexul unei persoane :

·       Genetic

·       Gonadic

·       Genital intern

·       Genital extern



·       Hormonal

·       Social (declarat la starea civila)

·       Psihic, educational

In majoritatea cazurilorstabilirea sexului nu este dificila.

Alteori :

- malformatii ale OGE (fem/masc) bine cunoscute

- OGE cu aspect ambiguu :1. nu se declara imediat sexul

                                2. se cauta prin palpare testiculii        T in functie de :

                                3. cromatina si cariotipul                        -  rezultate

                                4. dozari hormonale                                  - posibilitati chir

                                                                                                             - insertie sociala

                                                                                                                              ß

                                                                                                                    SE DECIDE

ATENTIE :     ERORI !!!

EPISPADIASUL

DEFINITIE : deschiderea anormala a meatului uretral pe fata dorsala a penisului (la baieti) sau subclitoridian la fetite.

Cel mai fracvent intereseaza -uretra in totalitate

                                              -colul vezical                  T INCONTINENTA

                                              -simfiza pubiana

FRECVENTA: rara 1/50000 nou nascuti, predominanta masculine

CLINIC : Penis scurt, lat, placat pe pubis

                Glandul etalat

                Uretra larga, beanta

                La fete clitoris bifid

FORME :

-        GLANDULAR

-        PENIAN

-        SUBPUBIAN, cel mai frecvent

DIAGNOSTIC : CLINIC

                            RADIOLOGIC- simfiza

                                                      -urologic : RVU

MALFORMATII ASOCIATE :   20%

TRATAMENT : CHIRURGICAL

                                  4 ANI

HIPOSPADIASUL

Cea mai frecventa malformatie congenitala a OGE 1/500 nasteri

DEFINITIE : DESCHIDERE ANORMALA A MEATULUI URETRAL, NU IN VIRFUL GLANDULUI, CI UNDEVA PE FATA VENTRALA A PENISULUI, INTRE GLAND SI PERINEU

CLASIFICARE

v    GLANDULAR

v    BALANO-PREPUTIAL (CORONAL)

v    PENO-SCROTAL

v    PERINEAL (VULVIFORM)

CARACTERISTICILE MALFORMATIEI:

Ø     MEATUL

Ø     PENISUL INCURBAT

Ø     CORPII ERECTILI – TORSIONATI

Ø     GLANDUL

Ø     PREPUTUL

MALFORMATII ASOCIATE:

-        TNC

-        URINARE

-        PERSISTENTA UTRICULEI PROSTATICE

CONSECINTE: FUNCTIONALE   raporturi sexuale dificile

                                                          inseminare imposibila

                          PSIHICE

DIAGNOSTIC : CLINIC

                           EXPLORARI UROLOGICE, GENETICE

TRATAMENT: scopurile- suprimarea cudurii

                                         - uretroplastie

                         I     2-4 ani tehnici intr-un timp operato                     

                         II     5-6 ani tehnici in mai multi timpi operatori

HERNIA INGHINO-SCROTALA(LABIALA) STRANGULATA

 APARE IN  8-20% DIN CAZURI

ESTE CEA MAI FRCVENTA OCLUZIE LA SUGAR SI COPIL

STRANGULAREA CA PRIM SIMPTOM !

TABLOUL CLINIC –TUMEFACTIE

                                      DURERE

                                      POZITIE ANTALGICA

                                      SEMNE DE OCLUZIE

                                              VARSATURI

                                               METEORISM

                                              OPRIREA TRANZITULUI

 

ATENTIE- LA MICILE PUNCTE HERNIARE!

                    LA FETITE –FRECVENT BILATERALA

                                          _CONTINE OVARUL !

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL

        1.HIDROCEL SAU CHIST DE CORDON SUB TENSIUNE

        2.TORSIUNE DE TESTICUL(NORMAL SAU NECOBORIT)

        3.ORHIEPIDIDIMITA ACUTA

        4.TRAUMATISME SCROTALE

        5.ADENITA INGHINALA

TRATAMENT            a) REDUCERE PRIN TAXIS

                                                 SEDARE



                                                         BAI CALDE

                                                         MANEVRE CORECTE            

                                                    80-90% SUCCES

IN CAZ DE ESEC SAU DUBIU 

                                       b)CHIRURGIE

   ATENTIE:-STRANGULAREA DATORITA COLETULUI

                      -CONTINUTUL VIABIL-REINTEGRARE

                                                    NECROZA-REZECTIE

                      -NECROZA TESTICOLULUI NECOBORIT!                                   

           

            PATOLOGIA CANALULUI PERITONEO-VAGINAL

FRECVENTA  3-5% DIN TOTALUL COPIILOR !

                                             90% BAIETI

ETIOLOGIE  VICII DE INVOLUTIE ALE CANALULUI PERITONEO-           VAGINAL

             a)INCHIDERE ABSENTA SAU PARTIALA

                                    HERNIA

                               HIROCELUL COMUNICANT

           b)ACUMULARE PATOLOGICA DE LICHID

                               CHISTUL DE CORDON SPERMATIC

                               CHISTUL DE CANAL NUCK

                               HIDROCELUL TESTICULAR PUR

DIAGNOSTIC  TUMEFACTIE  (INGHINO) SCROTALA

                            SONORA SAU MATA

                            TRANSPARENTA SAU NU

                            CONTINUT LICHIDIAN SAU NU

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL

     A)INTRE LEZIUNILE ENUNTATE

     B)CU ALTE AFECTIUNI:

                       -TUMORI TESTICULARE

                       -INFECTII EPIDIDIMO-TESTICULARE

                       -ADENITE INGHINALE

                       -VARICOCEL

COMPLICATII  STRANGULAREA HERNIEI INGHINALE

 

TRATAMENT CHIRURGICAL IN JURUL VARSTEI DE 1 AN.

                              “ONE-DAY SURGERY”

                              REZECTIA COMPLETA A SACULUI

                              INTARIREA PERETELUI-INUTILA

                   

   PATOLOGIA GANGLIONILOR LIMFATICI CERVICALI

ACUTA-   ADENITE CERVICALE

                  ADENOFLEGMOANELE REGIUNII CERVICALE

                  FLEGMONUL LEMNOS AL PLANSEULUI BUCAL

                  FLEGMONUL RETROFARINGIAN

CRONICE- TUBERCULOASE

                      MICOTICE

                      NEOPLAZICE

                      DIVERSE(TOXOPLASMOZA)

  Criterii de diagnostic

               A. CLINICE

               B. LABORATOR-probe biologice pentru inflamatie

                                               cercetarea etiologiei tuberculoase

                                               radiografie toracica

                                               sindromul biologic paraneoplazic

                                               (fibrinogen,trombocite,VSH,LDH,etc.)

               C. BIOPSIE –examen anatomopatologic competent

                     

TORTICOLISUL MUSCULAR CONGENITAL

TORTICOLIS- ATITUDINE VICIOASA DE INCLINARE PERMANENTA A CAPULUI

                 

    1-MUSCULAR CONGENITAL

    2-OSOS

    3-INFLAMATOR etc

                       TORTICOLISUL MUSCULAR CONGENITAL

ETIOLOGIE:MALFORMATIVA

                        TRAUMATICA

                         INFLAMATORIE ANTENATALA

ASPECTUL CLINIC :  LA NOU-NASCUT “OLIVA TORTICOLARA”

                                         DUPA 1 AN VIRSTA

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL: ASTIGMATISM

                                                         S. KLIPPEL-FEIL

                                                         GRISEL

                                                         SANDIFER

TRATAMENT: NOU-NASCUT SI SUGAR

                                         MASAJ

                                         REDRESARI MANUALE

                                         GULER SCHANTZ

                                         “AUTO-CORECTARE”

                                         VINDECARE 80-90%

                            DUPA VIRSTA DE 1 AN—CHIRURGICAL

                                                              SECTIUNE

                                                              FOEDRL

                                                              REZECTIA MUSCHIULUI

                                                                 

                                                              IMOBILIZARE da/nu

ATENTIE :       ASIMETRIA FACIALA SI DEFOMAREA

                           CRANIULUI SUNT IREVERSIBILE!!!                                                                                               









Politica de confidentialitate

.com Copyright © 2019 - Toate drepturile rezervate.
Toate documentele au caracter informativ cu scop educational.


Proiecte

vezi toate proiectele
 PROIECT DE LECTIE Clasa: I Matematica - Adunarea si scaderea numerelor naturale de la 0 la 30, fara trecere peste ordin
 Proiect didactic Grupa: mijlocie - Consolidarea mersului in echilibru pe o linie trasata pe sol (30 cm)
 Redresor electronic automat pentru incarcarea bateriilor auto - proiect atestat
 Proiectarea instalatiilor de alimentare ale motoarelor cu aprindere prin scanteie cu carburator

Lucrari de diploma

vezi toate lucrarile de diploma
 Lucrare de diploma - eritrodermia psoriazica
 ACTIUNEA DIPLOMATICA A ROMANIEI LA CONFERINTA DE PACE DE LA PARIS (1946-1947)
 Proiect diploma Finante Banci - REALIZAREA INSPECTIEI FISCALE LA O SOCIETATE COMERCIALA
 Lucrare de diploma managementul firmei “diagnosticul si evaluarea firmei”

Lucrari licenta

vezi toate lucrarile de licenta
 CONTABILITATEA FINANCIARA TESTE GRILA LICENTA
 LUCRARE DE LICENTA - FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT
 Lucrare de licenta stiintele naturii siecologie - 'surse de poluare a clisurii dunarii”
 LUCRARE DE LICENTA - Gestiunea stocurilor de materii prime si materiale

Lucrari doctorat

vezi toate lucrarile de doctorat
 Doctorat - Modele dinamice de simulare ale accidentelor rutiere produse intre autovehicul si pieton
 Diagnosticul ecografic in unele afectiuni gastroduodenale si hepatobiliare la animalele de companie - TEZA DE DOCTORAT
 LUCRARE DE DOCTORAT ZOOTEHNIE - AMELIORARE - Estimarea valorii economice a caracterelor din obiectivul ameliorarii intr-o linie materna de porcine

Proiecte de atestat

vezi toate proiectele de atestat
 Proiect atestat informatica- Tehnician operator tehnica de calcul - Unitati de Stocare
 LUCRARE DE ATESTAT ELECTRONIST - TEHNICA DE CALCUL - Placa de baza
 ATESTAT PROFESIONAL LA INFORMATICA - programare FoxPro for Windows
 Proiect atestat tehnician in turism - carnaval la venezia




JUGULOGRAFIA
DETRESA RESPIRATORIE A NOU –NASCUTULUI
Paralizia nervilor periferici - remediu natural
REUMATISMUL ARTICULAR ACUT
PNEUMONIILE ACUTE
Contuzia - trateaza cu plante
INGRIJIREA BOLNAVILOR LA SECTIA DE ENDOCRINE
DUREREA CRONICA LA VIRSTNIC


Termeni si conditii
Contact
Creeaza si tu