Creeaza.com - informatii profesionale despre


Cunostinta va deschide lumea intelepciunii - Referate profesionale unice



Acasa » familie » medicina
Semiologia sangelui si organelor hematopoietice

Semiologia sangelui si organelor hematopoietice



Semiologia sangelui si organelor hematopoietice

Formula leucocitara:

Numarul de leucocite: 4000-8000mmc.

PMN:     50 - 70%

E                1-3  %

B                   1  %

L             20 – 40%

M               2 –7%

Patologic:

            Leucocitoza                Neutrofilie….

            Leucopenie

            Eozinofilie

            Limfocitoza

  1. Cauzele leucocitozei

-Stress

-Sarcina

-Postprandial

-Infectii bacteriene acute (nespecifice)


-LA

-LLC

-Hemoragii

-Acidoza diabetica

b. Leucopenie

     -Infectii virale (HAV, rujeola, pneumonii)

     -Febra tifoida

     -Anemie Biermer

     -Agranulocitoza

     -Medicamente

c. Eozinofilie

            - Boli alergice (astm, urticarie)

            - Boli parazitare (chist hidatic, trichinoza)

            - Boli dermatologice (eczeme)

            - Boli hematologice (Hodgkin)

            - Colagenoze (PAN, PCE)

            - Unele neoplasme viscerale

d. Neutrofilie

            - Infectii acute bacteriene

            - Hemoliza

            - Corticoterapie

            - Interventii chirurgicale

e. Bazofilia

            -Poliglobulie esentiala

            -Alergii

            -Mixedem

f. Limfocitoza

            -Hematologice

                        -LLC

            -Infectioase

                        -Viroze

                        -TBC

                        -Mononucleoza

                        -Sifilis

            -Endocrinologie

                        -Hipertiroidie

g. Monocitoza

            -Viroze

            -Hodgkin

h. Plasmocitoza

            -Mielom

            -Macroglobulinemia Waldenstrom

  1. Alte teste ale liniei leucocitare

            -FA leucocitara (scade in Leucemia mieloida cr.)

            -Imunograma:

                        -Mielom

                        -Waldenstrom

                        -Gamapatii

Sindromul leucemiilor acute

Definitie:

Boli neoplazice caracterizate prin proliferarea anormala a celulelor hemato-poietice si infiltrarea diferitelor tesuturi ale organismului.

Caracteristici:

-Proliferarea incepe in organele hematopoitetice (maduva, ganglioni) – sistem

 reticulohistiocitar

-Prolifereaza un singur tip de celula.

Etiopatogenie (factori facvorizanti):

            -Predispozitie ereditara;

            -Expuneea la radiatii;

            -Expunerea la agenti benzolici.

Clasificare

  1. Acute (proliferarea elementelor blastice)
  2. Cronice (proliferarea tutturor celulelor)

Forme:

            a. Leucemica

            b. Subleucemica

            c. Aleucemica

Leucemiile acute

  1. LA mieloblastica (mieloblasti);
  2. LA limfoblatica (limfoblati).

Simptomatologie:

            a. Sindromul anemic (manifestari generale ale anemiei)

            b. Sindromul infectios (angine etc)

            c. Sindromul hemoragipar

Manifestari in functie de localzare:

            - Adenopatie

            - Hepatomegalie

            - Splenomergalie

            - Manifestari osoase (osteoliza)

            - Hemoragie cerebrala

            - Gingivita hipertrofica

Laborator

Leucocitoza (Leucemica, subleucemica, aleucemica);

Hiatusul leucemic (absenta promielocite, mielocite, metamielocite);

Mieloblasti;

Corpii Auer (granulatii acidofile);

Anemie normocroma;

Trombopenie;

Maduva osoasa – blasti leucemici.

Leucemii cronice

  1. Leucemia granulocitara cronica

            Face parte din grupul afectiunilor mieloproloferative cronice:

                                    - Policitemia vera;

                                    - Metaplazia mieloida cu mieloscleroza;

                                    - Leucemia granulocitara cronica;

                                    - Trompbocitemia esentiala.

Afectiuni caracterizate clinic prin cele mai mari splenomegalii din patologie.

LGC (leucemia mieloida cronica):

Proliferarea N a tesutului mieloid din teritoriile medulare si extramedulare.

Debut nespecific (insidios):

            -Astenie

            -Transpiratii

            -Subfebrilitate

            -Splenomegalie (infarcte splenice)

            -Hepatomegalie moderata

            -Adenopatia (inconstanta)

Laborator

Numar de leucocite: 100.000 –300.000 / mmc;

Anemie normocroma

Trombocitoza (500.000)

Maduva (elemente granulocitare)

Cromozomul Philadelphia (cr. 21)

FAL - O

Leucemia limfatica cronica

Proliferarea neoplazica a limfocitelor adulte (frecvent B).

Clinic:

Poliadenopatie generalizata;

Splenomegalie moderata;

Hepatomegalie moderata;

Hipertrofia glondelor lacrimale si salivare (MICULICZ);

Infiltratia cutanata (omul rosu) – Mycosis Fungoides -  LT- Sezary.

Semne generala (necaracteristice) – astenie etc.

Laborator:

           

Leucocitoza ( limfocitoza) – 15.000 – 150.000/mmc;

Umbre nucleare Gumbrecht;

Anemie normocroma;

Trombopenie;

Maduva: infiltratie limfocitara;

FAL normala.

Sindomul limfoproliferativ (limfoamele):

Boala Hodgkin

Limfom malign caracterizat prin poliadenopatie si morfologic printr – un

granulom cu celule specifice (REED – STERNBERG).



Clinic:

Adenopatie laterocervicala;

Mediastinale;

Intrabdominale;

Splenomegalie (inconstanta)

Pleuropulmonare;

Neurologice (compresie).

Paraclinic

Biopsia ganglionara (celule RS)- gigante, nucleu multiplu;

Hematologic:

Anemie normocroma;

Eozinofilie;

Trombocitoza;

Maduva osoasa (normala);

Alte:

            VSH crescut;

            Fibrinogen crescut;

            Hipergamaglobulinemie

Cea mai frecventa gamapatie monoclonala: Mielomul multiplu

Clinic: dureri osoase (oasele late – craniu, bazin);

Biologic:

            -VSH accelerat;

            -Hipergamaglobulinemie;

            -FA crescuta;

            -Hpercalcemie;

            -Proteinurie (Bence – Jones).

Radiologic:

            - Osteoliza.

Imumoelectroforeza (IgG, Ig A).

Maduva osoasa: plasmocitoza medulara.

Sindroamele hemoragipare (patologia hemostazei)

Manifestarile clinice in sindroamele hemoragipare

Ø     Petesia

Ø     Purpura

Ø     Echimoza

Ø     Hemoragii la nivelul mucoaselor (gingivoragii, melena, hemoptizie etc)

Ø     Hemartroza

Ø     Hematoame

Ø     Hemoragii cerebrale….

Investigatii I

  1. Timpul de sangerare (N=1 – 3min)

                        -Creste in:

                                    -Trombopenii

                                    - Aspirina

b. Numarul de trombocite (N=150.000 – 300.000)

                        -Creste in:

                                    -Neoplazii

                                    -Splenectomie

                                    -Sd. Mieloproliferative

                        -Scade in:

                                    -Trompocitopenii

c. Testul garoului (Rumpell – Leede)

            -Pozitiv:

                        -Purpurele vasculare

                        -Purpurele trombocitare

d. Timpul de coagulare (N=8 – 12min)

            -Creste:

                        -Coagulopatii

                        -Fibrinogenopenii

            -Normal:

                        -Trombocitopenii

e. Timpul de protrombina (N=12-14/sec – 100%)

            -Creste:

                        -Boli hepatice

                        -Hipovitaminoza K

                        -Tratament cu dicumarinice

                       

f. Fibrinogenul (N=200-400mg%)

g. Retractia cheagului (11/2 – 2h)

            -Nu se produce:

                        -Trombopenii

                        -Trombastenii

e. Alte teste:

            -Produsii de degradare ai fibrinei.

Fara modificari trombocitare sau ai factorilor de coagulare.

  1. Infectii bacteriene, virale
  2. Autoimune (alergice, medicamentoase)
  3. Malformatii structurale (Rendu – Osler, Ehlers - Danlos)
  4. Carente nutritionale (scorbut)
  5. Disproteinemii ( Waldenstrom, Mielom, crioglobulinemii)

Purpura vasculara alergica

(Henoch-Schonlein)

Etiologie: streptococica

Patogenie: imuna

Clinic:

            -Purpura:

                                    -maculo-papuloasa

                                    -simetrica

                                    -membrele inferioare

                                    -se accentueaza in ortostatism

            -Articulare (artralgii)

            -Digestive (durei abdominale, melena)

            -Renale (hematurie, proteinurie)

            -Lipsesc echimozele, gingivoragiile, adenopatiile si splenomegalia

Biologic:

            -Leucocitoza

            -Trombocite normale

            -TS prelungit

            -Tc normal

            -Proba garoului +

Alte:

            -VSH crescut

            -Proteina C

            -Fibrinogen crescut

            -ASLO crescut








Politica de confidentialitate

.com Copyright © 2019 - Toate drepturile rezervate.
Toate documentele au caracter informativ cu scop educational.


Proiecte

vezi toate proiectele
 PROIECT DE LECTIE Clasa: I Matematica - Adunarea si scaderea numerelor naturale de la 0 la 30, fara trecere peste ordin
 Proiect didactic Grupa: mijlocie - Consolidarea mersului in echilibru pe o linie trasata pe sol (30 cm)
 Redresor electronic automat pentru incarcarea bateriilor auto - proiect atestat
 Proiectarea instalatiilor de alimentare ale motoarelor cu aprindere prin scanteie cu carburator

Lucrari de diploma

vezi toate lucrarile de diploma
 Lucrare de diploma - eritrodermia psoriazica
 ACTIUNEA DIPLOMATICA A ROMANIEI LA CONFERINTA DE PACE DE LA PARIS (1946-1947)
 Proiect diploma Finante Banci - REALIZAREA INSPECTIEI FISCALE LA O SOCIETATE COMERCIALA
 Lucrare de diploma managementul firmei “diagnosticul si evaluarea firmei”

Lucrari licenta

vezi toate lucrarile de licenta
 CONTABILITATEA FINANCIARA TESTE GRILA LICENTA
 LUCRARE DE LICENTA - FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT
 Lucrare de licenta stiintele naturii siecologie - 'surse de poluare a clisurii dunarii”
 LUCRARE DE LICENTA - Gestiunea stocurilor de materii prime si materiale

Lucrari doctorat

vezi toate lucrarile de doctorat
 Doctorat - Modele dinamice de simulare ale accidentelor rutiere produse intre autovehicul si pieton
 Diagnosticul ecografic in unele afectiuni gastroduodenale si hepatobiliare la animalele de companie - TEZA DE DOCTORAT
 LUCRARE DE DOCTORAT ZOOTEHNIE - AMELIORARE - Estimarea valorii economice a caracterelor din obiectivul ameliorarii intr-o linie materna de porcine

Proiecte de atestat

vezi toate proiectele de atestat
 Proiect atestat informatica- Tehnician operator tehnica de calcul - Unitati de Stocare
 LUCRARE DE ATESTAT ELECTRONIST - TEHNICA DE CALCUL - Placa de baza
 ATESTAT PROFESIONAL LA INFORMATICA - programare FoxPro for Windows
 Proiect atestat tehnician in turism - carnaval la venezia




DETERMINAREA SPECTRULUI DE SENSIBILITATE LA ANTIBIOTICE A SPECIILOR MICROBIENE. ANTIBIOGRAMA
Sfaturi pentru cand te opresti din consumul de alcool
MENIURI RECOMANDATE IN TIPUL II DE DISLIPIDEMIE
INSTRUMENTAR PENTRU MODELAT CEARA
Contraceptia naturala
LEZIUNILE ODONTALE SI PARODONTALE - TRATAMENTUL DE URGENTA
Coroane metalo-ceramice in zona frontala, Coroane metalo-ceramice in zona laterala
Antipsihoticele din a doua generatie


Termeni si conditii
Contact
Creeaza si tu