Dezvoltare si regres in activitatea psihica la handicapati

DEZVOLTARE SI REGRES IN ACTIVITATEA PSIHICA LA DIFERITE CATEGORII DE HANDICAPATI

Definitie: Dezvoltarea inseamna formarea treptata a individului ca personalitate. Este un proces complex ce cuprinde urmatoarele paliere:

CRESTERE (planul biomorfologic) unde influenta este predominant ereditara, dar isi pune amprenta si mediul.

MATURIZARE (planul psihologic) influentat de mediu, dar si de substratul biologic.

SOCIALIZARE - planul relatiilor sociale influentat de mediu.

Dezvoltarea psihica, ca latura fundamentala a dezvoltarii generale se caracterizeaza prin achizitionarea, evolutia, modificarea si ajustarea unor instrumente si atribute ale personalitatii (U. Schiopu). Autoarea subliniaza ca sub influenta unor factori stresanti, deterioranti, tensionali pot sa apara opriri sau chiar regresii in dezvoltarea psihica. Tulburarile procesului dezvoltarii sunt inerente oricarei deficiente sau incapacitati cu caracter complex, generator a unei stari de handicap.

Pentru caracterizarea conditiilor care determina aparitia tulburarilor de dezvoltare la copiii deficienti (mai ales la cei deficienti mintal) a aparut ideea niselor de dezvoltare = totalitatea elementelor cu care un copil intra in relatie la o varsta data).

L. Iacob. Explicand structura niselor de dezvoltare subliniaza importanta urmatoarelor aspecte pentru stimularea dezvoltarii

la ce anume are copilul acces in diferite etape de varsta

cum raspunde anturajul fata de solicitarile copilului

cerintele la care este supus copilul la diferite varste

Activitatile de invatare reprezinta principala parghie de declansare si sustinere a dezvoltarii compensatorii.

Referitor la raportul dintre invatare - dezvoltare la handicapati, un punct de vedere important este sustinut de literatura de specialitate printr-o conceptie ce se bazeaza pe trei notiuni fundamentale:

tulburarile de dezvoltare (legea publica a SUA 95/602). O tulburare de dezvoltare este o deficienta cronica severa, determinata de un handicap mintal sau fizic, care se manifesta inaintea varstei de 22 ani si care se intinde pe o perioada nelimitata de timp, limiteaza substantial functionarea in trei sau mai multe domenii majore, necesita ingrijire, tratament si alte servicii pe perioade indelungate sau pe toata viata. Aceasta definitie se refera   in special la cezurile severe.

intarzierile in dezvoltare se refera la cazurile mai putin grave si mai putin numeroase care sunt cauzate de gradul de desfunctie, calitatea mediului, modul de aplicare a programelor de recuperare.

tulburarile de invatare - in activitatea practica tulburarile de dezvoltare si intarzierile in dezvoltare sunt insotite de numeroase tulburari de invatare. Copii cu tulburari de invatare sunt integrati in scoli de masa.

Principalele tulburari de invatare

o       dificultati de atentie

o       dificultati de motricitate fina, generala si coordonare spatiala

o       dificultati de prelucrare a materialului perceptiv

o       dificultati in strategiile de invatare

o       dificultati de citire si scriere

o       tulburari de comportament social

Exista o anumita ierarhie a afectiunilor care influenteaza dezvoltarea si dinamica personalitatii.

1. afectiunile primare (rezultatul nemijlocit al lezarii organice), au un caracter de regula anatomo-fiziologic , sunt rezistente la interventia terapeutica compensatorie si necesita tratament medical.
2. Afectiunile secundare - sunt mai putin severe, pot fi compensate, pot fi prevenite. Acestea afecteaza in general functii psihice complexe ca: psihomotricitatea, limbajul, autocontrolul. (de ex: afect. analizatorului vizual duce la dificultati de orientare, autoreglare, afect. analizatorului auditiv - nu se formeaza spontan limbajul si cognitia superioara; afect. cortexului - cognitia superioara, comunicarea, memoria, rigiditate, lipsa de transfer, concretism).
3. Afectiuni derivate - tulburari dobandite in conditii specifice (dizontogenii) numite si abateri in dezvoltare sau intarzieri in dezvoltare.

Cand deficientii nu sunt cuprinsi de timpuriu intr-un proces de invatare organizat, atunci ei se vor afla sub influenta comuna a unor factori care afecteaza dezvoltarea.

limitarea mai mare sau mai mica a accesului la informatii

activism limitat datorita barierelor create de deficienta, esecuri repetate, atitudini familiare de neglijare

ingustarea relatiilor interpersonale

Aceste cauze comune au o serie de consecinte asemanatoare la toate categoriile de copii cu deficiente

I.       Intarzierea dezvoltarii

a.       la deficientii de vedere - intarzierile in dezvoltare se manifesta sub forma unor intarzieri in formarea reprezentarilor concrete

b.      la deficientii de auz se manifesta intarzieri in planul structurarii limbajului verbal;

c.       la deficientii mintal cea mai pregnant intarzierea se manifesta la nivelul intelegerii

II.    Inegalitatile dezvoltarii - se manifesta diferit de la un individ la altul. La deficientul mintal apar dizarmonii la nivelul intregii personalitati.

III. Afectarea socializarii - se petrec foarte diferit de la o categorie la alta datorita mecanismelor compensatorii.

IV. Scaderea sanselor de integrare a tuturor deficientilor

Clasificarea tulburarilor de dezvoltare (dizontogenii) Lebedinski

Stari stabile de nedezvoltare - sunt dereglari globale ale personalitatii (ex: oligofreniile - leziuni difuze determinate genetic sau prin factori care au actionat asupra creierului inca nematurizat).

Stari de dezvoltare intarziata - ritm incetinit de formare a palierelor psihice (au un prognostic mai bun).

Stari de dezvoltare deteriorata - tulburari si dezechilibru emotional-afectiv, regres intelectual si comportamental. (etiologic asemanator 1, cu precizarea ca factorii actioneaza dupa 2-3 ani. Afectarea are un caracter mai restrans. Profilul psihologic puternic heterocronic.

stari de dezvoltare deficitara - determinate de afectiuni grave ale analizatorilor, aparatului locomotor, boli somatice (prognosticul depinde de potentialul compensator al individului)

Stari de dezvoltare distorsionata - determinate de maladii ereditare cu caracter progresiv, este rezultatul unui proces patologic in desfasurare.

Stari de dezvoltare dizarmonica - determinate ereditar in conditii de educatie deficitara si caracterizata prin asocierea fenomenului e retardare emotional-afectiva cu dezvoltare normala.

Pseudodeficienta in zona dezvoltarii intarziate si doar partial in dezvoltarea dizarmonica si deteriorata.