|
LEZIUNI DEGENERATIVE ARTERE (ARTERIOPATII DEGENERATIVE) – lez ce evolueaza cu fenomene de scleroza
Cuprind: ateroscleroza, medioscleroza Monckeberg (mediocalcinoza), arterioloscleroza hipertensiva, arterioscleroza.
a) Ateroscleroza
Fig 17 Ateromatoza aortica
Fig 18 Ateromatoza coronariana + tromboza
b) Medioscleroza Monckeberg (Mediocalcinoza Monckeberg)
Etiologie – necunoscuta
Afecteaza indivizii peste 50 ani
Localizarea: la nivelul arterelor musculare de calibru mediu si mic: arterele membrelor inferioare (femurala, tibiala, radiala), arterele tractului genital feminin si masculin.
MACRO – pe vasele lezate apar zone dilatate, cu consistenta dura.
MO – leziunea nu afecteaza intima sau adventicea si nu se insoteste de modificari inflamatorii. In zonele lezate apar zone de metaplazie osoasa
c) Arterioloscleroza hipertensiva – consecinta HTA. Localizare: arteriolele, arterele mici si rar cele mijlocii
Functional prezinta:
Arterioloscleroza hialina – apare la hipertensivi, varstnici si diabetici
Patogenic: materialul hialin din peretii vaselor provine din anumite proteine plasmatice ce traverseaza endoteliul vaselor + cresterea matricei extracelulare de catre celulele musculare netede.
MO – leziunile debuteaza subendotelial T material omogen, eozinofil. Ulterior este afectata si tunica musculara, care va fi inlocuita prin hialin T imgrosarea peretelui arterial cu ingustarea lumenului.
Hemodinamic: la nivel renal apare nefroangioscleroza benigna (ischemia difuza a parenchimului renal T rinichi micsorat de volum si greutate, culoare rosie-violacee, suprafata fin granulara.
Arterioloscleroza hiperplazica – apare in crizele de HTA benigna si mai ales, in HTA maligna. Afecteaza arteriolele din tot organismul, mai ales la nivel renal.
MO – ingrosarea peretelui arteriolar prin multiplicarea celulelor musculare netede. Ele se dispun concentric „foi de ceapa” T reducerea progresiva lumen arteriolar.
Arteriolita necrotica – aceeasi etiologie ca arterioloscleroza hiperplastica; +/- arterioloscleroza hiperplastica. Se produce nefroangioscleroza maligna.
MO – necroza fibrionoida in peretii vaselor
Hemodinamic: se produce nefroangioscleroza maligna.
d) Arterioscleroza – leziune a arterelor mari si mijlocii
MO – hipertrofia fibrelor musculare + dedublarea limitantei elastice interne. In timp, atrofia fibrelor musculare T substitutie fibroasa T ingrosarea peretelui arterial + ingustarea lumenului
![]() |
Copyright ©
2019 - Toate drepturile rezervate. Toate documentele au caracter informativ cu scop educational. |
Termeni si conditii |
Contact |
Creeaza si tu |