Creeaza.com - informatii profesionale despre


Simplitatea lucrurilor complicate - Referate profesionale unice



Acasa » familie » medicina
PATOLOGIA APARATULUI DIGESTIV - PATOLOGIA CAVITATII BUCALE

PATOLOGIA APARATULUI DIGESTIV - PATOLOGIA CAVITATII BUCALE



PATOLOGIA APARATULUI DIGESTIV

PATOLOGIA CAVITATII BUCALE

1.    MALFORMTII

·Fisurile velo-palatine – tulb de dezvoltare: oprirea dez + lipsa suturii proceselor palatine T comunicari intre cavitatea bucala si fosele nazale. Despicaturile palatului sunt mediane, in portiunea anterioara a maxilarului (intre incisivul median si cel lateral/intre incisivul lateral si canin).


Fisurile veolo-palatine + fisuri labiale + alte malformatii (polidactilia, hidrocefalie, cardiopatie congenitala)

·

Fig 1 Fisuri velo-palatine

·Fisurile labiale – lipsa de unire a mugurilor palatini interni/maxilari

·Macrostomia- orificiu bucal mare prin unirea incompleta a mugurelui maxilar cu cel mandibular

·Microstomia- orificiu bucal mic prin lipsa suturii comisurilor labiale

·Macrocheilia – buze foarte mari prin / de obicei prin hemangiom congenital buza superioara

2.    LEZIUNI INFLAMATORII (STOMATITE)

2.1.  STOMATITE ACUTE

·Stomatita acuta catarala – etiologie: boli generale, iritatii prin lucrari protetice; MACRO – mucoasa tumefiata, congestionata + exudat seros/mucos/mucopurulent; MO – congestie, edem, inflam cu PMN-uri, hipersecretia gl mucoase, descuamare epiteliala

·Stomatita acuta seroasa – etiologie: virala (herpes, varicela), bacteriana (streptococ, stafilococ); MACRO – macule + papule T vezicule + bule prin spargere T eroziuni acoperirea cu cruste uscate si aderente, culoare bruna; MO – veziculele sunt intraepiteliale formate prin acantoliza celulelor din stratul granular / din celulele subepiteliale prin clivaj intre epiteliu si mucoasa; dupa spargere se acopera cu cruste fibrino-hematice/fibrino-purulente sau lasa o ulceratie adanca (afta); vindecare prin regenerarea epiteliului fara cicatrice / cicatrici minime (aftele profunde)

Fig 2 Stomatita acuta seroasa (herpetica)

·Stomatita acuta pseudomembranoasa – etiologie: boli infecto-contagioase (difteria, rujeola); MACRO – mucoasa rosie, ulcerata, cu false membrane cenusii T detasare suprafete sangerande; MO – zonele de ulceratie false membrane cu fibrina + leucocite

·Stomatita acuta purulenta – etiologie: microbiana; MACRO – inflamatie supurata circumscrisa (abces), inflamatie supurata difuza (flegmon); MO – exudat purulent (PMN-uri alterate, fibrina, germeni microbieni, detritus necrotic

·Stomatita acuta ulcero-necrotica – etiologie: flora microbiana foarte virulenta + flora fusospirila (angina Paul-Vincent); MACRO – debut la gingii T obraji, limba, faringe; gingii rosii-violacee + ulceratii neregulate cu false membrane; MO – necroza tisulara, inflam cu PMN-uri, pe fundul ulceratiei-detritus necrotic, fibrina, germeni microbieni

Fig 3 Stomatita (gingivita acuta ulcero-necrotica)

·Stomatita acuta gangrenoasa (noma) – forma grava ce apare la copiii debilitati (boli infecto-contagioase); MACRO – localizarea la mucoasa jugala ca o zona tumefiata, violacee T extindere la suprafata si in profunzime cu ulceratii adanci T perforarea obrajilor; MO – necroza intinsa, inflam cu PMN-uri; pe fundul ulceratiei fibrina + detritus necrotic

2.2.  STOMATITE CRONICE

Fig 4 Stomatita cronica hipertrofica

·Stomatite cronice specifice

-        Stomatita TBC – apare in TBC primar/TBC reinfectie; MACRO – ulceratii (ulceratii + tuberculi miliari), abces rece lingual (limba depapilata, ingrosata), lupus bucal (tuberculi miliari); MO – foliculi TBC + necroza de cazeificare

-        Stomatita sifilitica:



§       Sifilis primar – MACRO – sancrul dur (ulceratie cu marginile nete, baza indurata; MO – lipsa de substanta + inflam limfo-plasmocitara;

§       Sifilis secundar – MACRO – sifilide mucoase pe buze, limba, mucoasa jugala, gingie; MO – epiteliul cu acantoza, hipercheratoza + inflam limfo-plasmocitara

§       Sifilis tertiar – MACRO - gome sifilitice; MO – inflam cronica granulomatoasa + necroza

3.    LEZIUNI TUMORALE

3.1.  PSEUDOTUMORI

· Epulis – hiperplazie gingivala localizata produsa prin proliferarea excesiva a fibromucoasei gingivale; etiologie: factori iritativi cronici (resturi radiculare, carii, tartru; MACRO – formatiune reliefata unica/multipla, sesila/pediculata, cosistenta variabila; MO – forma de epulis giganto-celular, epulis osteogen, epulis mixomatos, epulis teleangiectatic

Fig 5 Epulis

Fig 6 Epulis. HE, x4

Fig 7 Epulis. HE, 10x

Fig 8 Epulis. HE, x20

3.2.  TUMORI BENIGNE

a) Tumori benigne epiteliale: papilom, condilom, cheratoacantom, adenom, adenom pleiomorf

b)    Tumori benigne mezenchimale: fibrom, histiocitom, lipom, rabdomiom, hemangiom, limfangiom

Fig 9 Hemangiom labial

Fig 10 Hemangiom labial

Fig 11 Hemangiom labial

3.3.  TUMORI MALIGNE

PATOLOGIA GLANDELOR SALIVARE

1.    MALFORMATII

3.    LEZIUNI ALE GLANDELOR SALIVARE IN BOLI AUTOIMUNE

·Sindromul Gougerot-Sjogren – afectare parotidiana + inflam cr conjunctiva, faringe, laringe, trahee, bronhii, jucoasa bucala, gastric; 50% din cazuri se asociaza cu boli de colagen (sclerodermie, lupus, artrita reumatoida)

Fig 12 Sindrom Sjogren – foliculi limfoizi cu centrii germinativi + fibroza. HE, x4

4.    LEZIUNI INFLAMATORII

Sialadenite: inflamatii glande salivare

Sialangite: inflamatii canale excretorii

Etiologie: infectioasa, pe cale canaliculara ascendenta, pe cale limfatica, hematogena, prin plagi traumatice penetrante

4.1.  Sialadenite acute

· Parotidita urliana – inflam ac nesupurata in oreion (virus urlian) +/- inflam pancreasului si glandelor genitale; MACRO – parotide tumefiate uni/bilateral, consistenta redusa, tegumente calde, hiperemice; MO – staza, edem, inflam limfocite

· Parotidita acuta catarala – inflam bacteriana (streptococ hemolitic, stafilococ); MO – rdem , hiperemie, inflam cu PMN-uri

· Parotidita acuta supurata – MACRO – abces / flegmon, MO – necroza purulenta, germeni microbieni, inflam PMN-uri

4.2.  Sialadenite cronice



5.    LEZIUNI TUMORALE

5.1.  Pseudotumori

·Ranula – chist dezvoltat din canalele excretoare gl submaxilare, sublinguale; MACRO – chist albastrui, profund/superficial; MO – perete chistic din t conjunctiv tapetat de un epiteliu stratificat

·Mucocelul – dilatarea chistica + mucus in canalele excretoare; MACRO – chist la niv buze/obraji; MO – perete chistic tapetat de epiteliu cilindric unistratificat

Fig 13 Mucocel

5.2.  Tumori benigne – cele mai frecvente sunt de origine epiteliala

·Adenomul pleiomorf (tumora mixta a glandelor salivare) – proliferarea componentei epiteliale + remanieri ale stromei tumorale; 80% la nivelul parotidelor; MACRO – formatiune solida, incapsulata; pe sectiune culoare cenusiu-albicioasa cu zone galbui + zone translucide albastrui; MO – componenta epiteliala este polimorfa: cel fusiforme, clare, pavimentoase, mucoase, cu dispozitie tubulara, ductala, trabeculara, nuclei normali, mitoze rare; componenta stromala se acumuleaza intre insulele de celule epiteliale si este constituita din arii mixoide, condroide, osoase;evolutie: recidiva dupa extirpare si malignizare

Fig 14 Adenom pleiomorf

·Chistadenolimfomul (tumora Warthin) – gl parotida + submaxilara; MACRO – formatiune polichistica, continut mucos/seros; MO – spatii chistice tapetate de epitelii bistratificate ce formeaza proliferari papilare intraluminale; stroma prezinta infiltrate limfocitare cu formare de centrii germinativi

Fig 15 Tumora Warthin

Fig 16 Tumora Warthin (chistadenolimfom)

5.3.  Tumori maligne

PATOLOGIA ESOFAGULUI

1.    MALFORMATII

· Atrezia esofagiana – absenta lumenului esofagian (in 1/3 medie) +/- fistula eso-traheala

· Diverticuli esofagieni – dilatatii saculare ale peretelui esofagian

· Megaesofag – prin degeneresscenta celulelor ganglionare din plexul Auerbach spasm cardial prelungit (acalazie); MACRO – lumen sinuos, dilatat, Ζ=10 cm; perete esofag subtire; MO – atrofie musculara + zone de hipertrofie + filete nervoase distrofice

· Brahiesofag – esofag scurt ce comunica cu punga gastrica intratoracic

2.    LEZIUNI CIRCULATORII

·Varicele esofagiene – afectiuni venoase sub forma de dilatatii permanente ale acestora, localizate la nivelul anastomozelor venei azigos cu ramificatiile venei porte.

Etiologie: obstacol in circulatia portala (ciroza hepatica, carcinom hepatic, piletromboza

MACRO – cordoane sinuoase, proeminente, culoare violacee, cu dilatatii pe traseu, situate in portiunea inferioara

Complicatii: tromboza, ruptura T hemoragie

Fig 17 Esofag normal (sus); varice esofagiene (jos)

Fig 18 Varice esofagiene



3.    LEZIUNI INFLAMATORII (ESOFAGITE)

Etiologie: factori fizico-chimici (reflux gastric, alcool, agenti corozivi, substante alcaline, alimente reci / fierbinti, microtraumatisme); agenti infectiosi (bacterii, virusuri, fungi)

3.1.  Esofagite acute

·Esofagita catarala- etiologie: factori chimici, infectii; MACRO – mucoasa rosie, congestionata, exudat seros; MO – hiperemie, edem + eroziuni ale mucoasei (descuamarea celulelor epiteliale)

·Esofagita fibrinoasa – etiologie: boli infecto-contagioase (febra tifoida, dizenteria); MACRO – congestie, edem, exudat fibrinos; MO – fibrina, PMN-uri + lez distrofice epiteliale

·Esofagita fibrino-necrotica – etiologie: boli infecto-contagioase (scarlatina), ingestie de substante caustice; MACRO – ulceratii intinse acoperite de depozite fibrinoase; MO – necroza ce prin detasare lasa ulceratii, fibrina, PMN-uri

·Esofagita purulenta - etiologie: substante corozive; MACRO + MO – inflam difuza supurata (flegmon)

¨Esofagita coroziva – frecvent postcaustica, evolutie stadiala: debut ca inflam acuta necrotico-purulenta cu atingerea stratului muscular T tesut de granulatie T stadiul cicatricial cu stricturi cicatricial eT modificari forma si calibru; complicatii: perforatii, fistule eso-trahale T bronhopenumonii de aspiratie, suprainfectie bacteriana, cancere esofagiene

¨Esofagita peptica – post reflux gastric in esofag; MACRO – mucoasa zone rosii, mici ulceratii si hemoragii + zonepalide-albicioase; MO – hiperemie, inflam PMN-uri T inlocuirea epiteliului scuamos esofagian cu epiteliu cilindric gastric/intestinal; complicatii: ulcer peptic esofagian, adenocarcinom metaplazic

Fig 19 Esofagita peptica

Fig 20 Esofagita peptica

3.2.  Esofagite cronice

  1. LEZIUNI TUMORALE

4.1.  Tumori benigne

a)     tumori benigne epiteliale: papilom, polip, adenom

b)    tumori benigne mezenchimale: leiomiom, rabdomiom, fibrom

4.2.  Tumori maligne

Fig 21 Cancer esofagian (carcinom)

Fig 22 Carcinom scuamos esofagian. HE, x10

Fig 23 Carcinom scuamos esofagian. Mitoze atipice. HE, x40









Politica de confidentialitate

.com Copyright © 2019 - Toate drepturile rezervate.
Toate documentele au caracter informativ cu scop educational.


Proiecte

vezi toate proiectele
 PROIECT DE LECTIE Clasa: I Matematica - Adunarea si scaderea numerelor naturale de la 0 la 30, fara trecere peste ordin
 Proiect didactic Grupa: mijlocie - Consolidarea mersului in echilibru pe o linie trasata pe sol (30 cm)
 Redresor electronic automat pentru incarcarea bateriilor auto - proiect atestat
 Proiectarea instalatiilor de alimentare ale motoarelor cu aprindere prin scanteie cu carburator

Lucrari de diploma

vezi toate lucrarile de diploma
 Lucrare de diploma - eritrodermia psoriazica
 ACTIUNEA DIPLOMATICA A ROMANIEI LA CONFERINTA DE PACE DE LA PARIS (1946-1947)
 Proiect diploma Finante Banci - REALIZAREA INSPECTIEI FISCALE LA O SOCIETATE COMERCIALA
 Lucrare de diploma managementul firmei “diagnosticul si evaluarea firmei”

Lucrari licenta

vezi toate lucrarile de licenta
 CONTABILITATEA FINANCIARA TESTE GRILA LICENTA
 LUCRARE DE LICENTA - FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT
 Lucrare de licenta stiintele naturii siecologie - 'surse de poluare a clisurii dunarii”
 LUCRARE DE LICENTA - Gestiunea stocurilor de materii prime si materiale

Lucrari doctorat

vezi toate lucrarile de doctorat
 Doctorat - Modele dinamice de simulare ale accidentelor rutiere produse intre autovehicul si pieton
 Diagnosticul ecografic in unele afectiuni gastroduodenale si hepatobiliare la animalele de companie - TEZA DE DOCTORAT
 LUCRARE DE DOCTORAT ZOOTEHNIE - AMELIORARE - Estimarea valorii economice a caracterelor din obiectivul ameliorarii intr-o linie materna de porcine

Proiecte de atestat

vezi toate proiectele de atestat
 Proiect atestat informatica- Tehnician operator tehnica de calcul - Unitati de Stocare
 LUCRARE DE ATESTAT ELECTRONIST - TEHNICA DE CALCUL - Placa de baza
 ATESTAT PROFESIONAL LA INFORMATICA - programare FoxPro for Windows
 Proiect atestat tehnician in turism - carnaval la venezia




SAPROSAN - CHLORQUINALDOLUM
Piciorul talus valgus
Boli profesionale datorate energiei radiante
FNP
FORMELE FARMACEUTICE - PLANTE MEDICINALE
Cariile dentare si evaluarea restaurarilor
STENOZA MITRALA (SM)
Tricocefaloza - tratament cu plante medicinale


Termeni si conditii
Contact
Creeaza si tu