Arsura electrica - diagnostic, evolutie, complicatii, tratament

Arsura electrica - diagnostic, evolutie, complicatii, tratament

Este reprezentata de doua entitati diferite: arsura prin flama electrica - similara cu cea prin flacara, doar ca mai profunda datorita temperaturii mai mari a flamei electrice si arsura electrica, electrocutia, rezultat al pasajului de electroni intre poarta de intrare si cea de iesire.

Apar urmatoarele leziuni:

La nivelul vaselor - coagulare intravasculara, tromboza, necroza peretilor, ischemierea tertoriului distal

La nivelul inimii - leziuni necrotice directe rare, desincronizarea pace-makerului cardiac - diverse aritmii

La nivelul muschiilor - coagularea proteinelor, cultura microbiana in fibrele necrozate, infectarea cu clostridii - gangrena gazoasa

La nivelul nervilor - necroza de coagulare de diferita intensitate

Aspectul exterior al leziunii este si el diferit si nu reflecta distrugerile de profunzime, portile de intrare si iesire reprezinta cratere necrotice, explodate cu carbonizari mai mult sau mai putin profunde

Bolnavul electrocutat de obicei, un politramatizat este intotdeauna in stare de soc obiectivizata prin semne clinice (disfunctii neuropsihice, respiratorii, cardiovasculare si renale) si marcate alterari ale constantelor biologice (deshidratare cu hemoconcentratie, anemie grava, hipoproteinemie, hiponatremie, hipercalcemie, hipocloremie, retentie azotata, acidoza)

Tratamentul bolnavului are in vedere ca acesta este un mare socat, potential infectat cu grave dereglari sistemice. Dupa scoaterea de sub tensiune pe primul plan stau masurile de resuscitare cardiaca si transportul la spital.

In spital se intituie masrui de reanimare si TI pentru atingerea parametrilor care sa permita interventia chirurgicala. Aceasta are ca scop indepartarea necrozelor si degajarea circulatiei.