Patologia pupilei

Patologia pupilei

La pupila se descrie o patologie izolata si marile sindroame pupilare, cu mare importanta in aprecierea deficitului vizual, a sediului si adeseori a naturii afectiunii de baza.

a) Din cadrul tulburarilor pupilare, retinem mai intai pe cele ce releva o perturbare oculara depistata in starea statica a pupilei: de dimensiune, forma, pozitie si culoare. Dintre acestea, cele congenitale mai importante sunt: aniridia si colobomul irian, insotite de scaderea acuiatii vizuale. Uneori sunt insotite de alte malformatii congenitale oculare. Cele dobandite sunt: policoria - prin tarofie iriana, insotita de glaucom grav; pupila deformata - de cele mai variate forme; modificari de culoare, care indica suferinte oculare importante, cu scaderi importante ale acuitatii vizuale.

b) Tulburarile de dinamica ale pupilei vizeaza:

- tulburarile reflexelor pupilare iridoconstrictoare (dintre care unele se pot asocia cu alterari vizuale de grade diferite: amauroza, ambliopie, hemianopsii. Altele evolueaza fara tulburari vizuale (rigiditatea pupilara totala, absoluta sau rigiditate pupilara reflexa).

- tulburarile reflexelor pupilare iridodilatatoare, dintre care le retinem pe cele care releva disparitia reflexelor pupilare iridodilatatoare care apar in deficientele mintale foarte grave, in dementa alcoolica, in paralizia progresiva etc.

c) Anizocoria (inegalitatea diametrului pupilar) de natura patologica apare in afectiuni ca: glaucom, afectiuni iriene, amauroza, subluxatii de cristalin).