BOALA MEMBRANELOR HIALINE

BOALA MEMBRANELOR HIALINE

Membrana hialina este de natura endogena si este o substanta acelulara formata din fibrina ce poate captusi canalele alveolare ce duce la dezechilibru intre distributie si ventilatie.

Clinic se manifesta dupa 24 ore cu

-tahipnee

-cianoza

- geamat expirator apreciate prin scorul Silverman ce include: balans toraco- abdominal

-tiraj xifoidian; tiraj intercostal; geamatul expirator

- dilatarea preinspiratorie a aripilor nazale.

SURFACTANT DEZORGANIZAT

Aspirare de lichid amniotic in caz de respiratie intrauterina datorita asfixiei. La nastere APGAR 4- 7 urmate de atelectazii lobare sau segmentare ce se pot complica cu infectii si pneumotorax.

SURFACTANT DISTRUS

ASPIRATIE DE MECONIU

este detresa respiratorie grava.

Se produce o reactie de corp strain ce determina o pnemonie chimica.

Gravitatea insuficientei respiratorii depinde de cantitatea de meconiu aspirata

.Este conditionata de prezenta de meconiu in lichidul amniotic si de existenta respiratiei intrauterine determinata de asfixie.

Chiar si unele manevre obstetricale pot declansa pe cale reflexa respiratia intrauterina.

HEMORAGIA PULMONARA

Este reprezentata de infiltratia hemoragica in proportie de 50% a parenchimului pulmonar fiind o hemoragie interstitiala si alveolara.

Are etiologie multipla dar pe primul loc este - asfixia intrauterina

-apoi acidoza

-hipoglicemia

-infectii intrauterine(boala incluzii citomegalice, infectii herpetica, izoimunizare Rh

Semn patognomonic este aparitia de sange in secretiile traheale.

Mortalitatea este de 100% si apare in primele 2 zile de viata sau ca o complicatie