Bolilor diareice acute - regim alimentar si hidratare

BOLILOR DIAREICE ACUTE

REGIM ALIMENTAR SI HIDRATARE .

Pericolul numarul 1 in bolile diareice acute este scaderea in greutate datorita deshidratarii . 

Corpul sugarului contine 80% apa iar al adultului 60% .

Semnele de deshidratare acuta grava sunt :

- uscarea pielii , a buzelor , a mucoasei gurii

- mictiuni ( urinari ) rare , cu urina putina .

- deprimarea fontanelei

- persistenta cutei pielii ( daca persista , indica o deshidratare de 10% )

Regimul alimentar si hidratarea sunt in functie de starea generala , simptomele si varsta copilului .

Daca starea generala a copilului este buna avem forme usoare de boala . In acest caz , copilul primeste lichide , il putem usor hidrata si este vioi , isi mentine tonusul .

In forme medii , copilul este trist , palid si primeste anumita lichide . Nu trebuie fortat .

In formele grave , in special la sugar , copilul este somnolent , zace mereu , are fata inexpresiva , palida , cu cearcane si dispare mimica la vorbele sau mangaierile mamei , refuza alimentatia si varsa la orice tentativa de a-l alimenta .

Suprimam laptele , chiar de la debutul bolii , pe care il vom inlocui cu lichide neindulcite sau sarate pe baza de : morcovi , ceai de anason , de chimen sau de menta . Daca refuza ceaiul , nu vom forta copilul si ii vom da apa fiarta si racita . 

Stabilim dieta hidrica , pe care o vom adapta in orice moment la evolutia bolii , astfel incat , prin aceasta sa mentinem in repaus tubul digestiv si sa compensam pierderile de lichide si de saruri minerale . Vom da copilului bauturi in cantitati mici : apa neindulcita , ceai ( menta ) , supa de morcovi , zeama de orez .

Lichidele se vor da la temperatura camerei ( adica mai reci ). Daca vomita , se vor administra antivomitive si se impune un repaus de 1-3 ore . 

In functie de gravitatea vomitismului , lichidele se vor administra sugarului cu pipeta , seringa sau lingurita .

Copilului mai mic de 3 ani i se dau 1-2 lingurite de lichid , din 5 in 5 minute astfel incat sa ingere intr-o ora intre 60 si 120 ml de lichid .

Dieta hidrica nu va depasi 1-2 zile .

- 2 -

Revenirea la normal a alimentatiei se va face progresiv pe parcursul a 3-4 zile . Reintroducerea laptelui se va face progresiv si numai in amestec cu supa de morcov sau mucilagiu de orez .

- La sugarul alimentat natural ( la san ) , cand scaunele isi revin , alimentatia se va completa cu supa de morcov si mucilagiu de orez ( 3% ) cu 5% zahar , intotdeauna fiert ( pentru a evita fermentatia )

- La sugarul sub 6 luni , se introduce dupa 24 de ore supa de morcovi si din a 3-a zi se inlocuieste supa de morcovi cu cate 20-25ml de lapte dar nu se depaseste 180-200ml lapte in 24 de ore . Copilului sub 6 luni i se poate administra alimente cu virtuti antidiareice cum sunt : cartoful crud ras sau banana foarte bine pasata .

- La sugarul de 5-6 luni , masa de supa va fi numai din morcov iar mesele de la 10 si 16 vor fi din orez pasat cu 5% zahar si branza de vaci .

- La copilul de peste 6 luni se reduce la jumatate concentratia laptelui si se prepara mucilagiu de orez .

- La copilul de 1 an se instituie mai intai dieta hidrica . Daca nu varsa si are pofta de mancare , ii putem da o dieta din morcovi fierti si pasati . Din a 3-a zi putem sa-i dam dimineata ceai , paine prajita si branza de vaci . La orele 10 si 17 putem sa-i dam mere rase amestecate cu pesmet de paine ( nu pesmet de biscuiti ) si branza de vaci . Pranzul si seara vor fi formate din supe de legume ( vor domina morcovii pasati ) si orez . Putem sa-i dam si

fidea cu carne de pasare sau vaca . In urmatoarele zile creste cantitatea de carne si branza de vaci si putem sa-i introducem pireul de cartofi si iaurtul . 

Reluarea alimentatiei cu sucuri , pulpa de fructe si piure se face pierdut ( un aliment pe zi ) .