Creeaza.com - informatii profesionale despre


Cunostinta va deschide lumea intelepciunii - Referate profesionale unice



Acasa » familie » medicina
Bronsiectaziile

Bronsiectaziile



BRONSIECTAZIILE

Sunt dilatatii anormale si permanente de cai aeriene cu diametru mediu datorate distrugerii componentei elastice si musculare din peretele bronsic.

Este o afectiune cronica congenitala sau dobandita.

CLINIC se caracterizeaza prin supuratie si/sau hemoptizie.

Pot fii –unilaterale

--bilaterale

--cel mai frecvent in lobiiinferiori(LIS>3LID)

CLASIFICAREA ANATOMOPATOLOGICA(REID)



-3 tipuri:

  1. CILINDRICE sau FUZIFORME
    • Dilatatie tubulara(contur liniar)
    • Bronhografic-opacitate care se termina brusc(dop mucus)
    • Alterare mica a structurii
  2. VARICOASE sau MONILIFORME
    • Neregulate
    • Alterneaza cu zone de stenoza
    • Alterari structurale importante

3.SACCIFORME sau CHISTICE

Dilatatii foarte accentuate

Polipoza peretelui

Inflamare accentuata si extinsa in tesutul pulmonary

ETIOLOGIA

CONGENITALA

Traheobronhomegalie

Boala polichistica

Agenezie de tesut bronsic

Mucoviscidoza

Sd.genetice

2.INFECTIOASA

Inf.cu Stafilococ,Klebsiela,Haemophilus,Diplococ

Inf.TBC(fibroza cicatriciala,deformari bronsice,stenoze cicatriciale)

3.OBSTRUCTIVE

Corpi straini

Tumori endobronsice

Neoplasme

4.LOCALE

Astmul(prin hipersecretie de mucus)

Pneumonii bacteriene(prin leziune bronsica)

Gaze corozive(ammoniac,SO2)

Aspiratie de secretii gastrice

ALTA CLASIFICARE:

1.Bronsiectazii localizate

2.Bronsiectazii generalizate

FIZIOPATOLOGIE

Local-alterare mucoasa

-inflamatie

-acumulare de secretii purulente

-suprainfectie bacteriana

CLINIC

a)DEBUT-insidios,acut prin bronsita sau viroza

-tuse si expectoratie accentuate,lenta

-mici hemoptizii

-cu/fara temperature,astenie,scadere ponderala

b)EXPECTORATIA-bronhoree purulenta


-abundenta(pana la 500ml/zi;100-300)

-frecvent diminuata la schimbarea pozitiei

-aspect stratificat(inferior puroi,mijlociu mucos,superior seros)

-indolora sau fetida

c)TUSEA-usoara sau persistenta

-suparatoare dimineata

d)HEMOPTIZIA-50%

-variabila(striuri pana la mare)

-se datoreaza leziunilor de necroza sau rupere de anastomoza a vaselor vs.bonsice cu cele pulmonare

e)DISPNEEA-rara;in exacerbari sau in formele extinse

f)PNEUMONII RECIDIVANTE

EXAMENUL CLINIC

-sarac,necaracteristic

-expectoratie

Pulmonar:sd.condensare cu fibroza parenchimului

-reactie pleurala fibroasa sau lichidiana

-sibilante sau subcrepitante

-hipocratism digital

-subdezvoltatare stature-ponderala in cele congenitale

PARACLINIC

RADIOLOGIC-accentuarea desenului interstitial

-fibroza

-opacitati nodulare sau liniare

-imagini hidroaerice

BRONHOGRAFIA arata sediul,forma

CT PULMONR-arata sediul,forma

BRONHOSCOPIA-elimina alte cause de bronhoree sau de hemoptizii

PROBELE VENTILATORII-in afara episodului infectios

PROBE BIOLOGICE-HEMOLEUCOGRAMA(leucocitoza cu neutrofilie) si VSH crescut in infectii

TESTE DE SPUTA(bacterii,fungi,B.K.)

DIAGNOSTIC POZITIV

0-pe baza datelor clinice,paraclinice (tuse, expectoratie, bronhoree, hemoptizii, CT pulmonary)

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL

1.B.P.C.O

2.ABCES PULMONAR(Rg. Cu imag. Hidroaerica,debut,evolutie)

3.TBC pulmonar(leziuni apicale,B.K. in sputa)

4.NEO.BRONHOPULMONAR(Rg.,bronhoscopie)

5.MICOZE PULMONARE,STENOZA MITRALA,TROMBOEMBOLISM PULMONAR

EVOLUTIE,COMPLICATII

  • ABCESE
  • PLEUREZII PURULENTE
  • PNEUMONII SI BRONHOPNEUMONII
  • HEMOPTIZII GRAVE
  • PAHIPLEURITE
  • SCLEROZE RETRACTILE
  • INSUFICIENTA RESPIRATORIE CRONICA PANA LA CORD PULMONAR  CRONIC
  • NEOPLASM PULMONAR

TRATAMENT

-combaterea infectiei

-drenajul cavitatilor bronsice

-reducerea simptomelor

Preventia-prin tratamentul-focarelor infectioase ORL,dentar

-suprimarea factorilor iritativi

-vaccin antigripal,antipneumococic,imunostimulare

-excluderea medicatiei antitusive,somnifere

Curativ_ANTIBIOTICE ( FLUORQUINOLONE, AMINOPENICILINE, COTRIMOXAZOL, CEFALPSPORINE)

-Corticoterapie-NU!!!

-drenajul cavitatilor bronsice

-fluidizarea secretiilor bronsice(lichide,mucolitice,aspiratie mecanica)

-hemoptizia(Vit.K,Etamsilat)





loading...




Politica de confidentialitate

.com Copyright © 2020 - Toate drepturile rezervate.
Toate documentele au caracter informativ cu scop educational.


Proiecte

vezi toate proiectele
 PROIECT DE LECTIE CLASA: a X a EDUCATIE MUZICALA - OPERA IN GERMANIA SI RUSIA
 PROIECT DIDACTIC 3-5 ani Limba si comunicare - Strugurele, de Maria Gaitan
 Proiect instalatii electrice - Sa se proiecteze instalatia electrica si de forta a unei microintreprinderi la alegerea studentului
 PROIECT - Ingineria reglarii automate - sistemul de reglare automata a unei actionari cu motor electric

Lucrari de diploma

vezi toate lucrarile de diploma
 LUCRARE DE DIPLOMA - Rolul asistentului medical in ingrijirea pacientului cu A.V.C.
 Relatiile diplomatice dintre Romania si Austro- Ungaria din a doua jumatate a secolului al XIX-lea
 Lucrare de diploma managementul firmei “diagnosticul si evaluarea firmei”
 Lucrare de diploma tehnologia confectiilor din piele si inlocuitor - proiectarea constructiv tehnologica a unui produs de incaltaminte tip cizma scurt

Lucrari licenta

vezi toate lucrarile de licenta
 Lucrare de licenta contabilitate si informatica de gestiune - politici si tratamente contabile privind leasingul (ias 17). prevalenta economicului asupra juridicului
 Lucrare de licenta educatie fizica si sport - studiu asupra imbunataȚirii motricitaȚii in lectia de educatie fizica la clasele a v-a de la &
 Lucrare de licenta ecologie si protectia mediului - aspecte ecologice privind fauna de orthoptere si mantide din parcul national muntii macinului
 LUCRARE DE LICENTA - Asigurarea calitatii la firma Trans

Lucrari doctorat

vezi toate lucrarile de doctorat
 Diagnosticul ecografic in unele afectiuni gastroduodenale si hepatobiliare la animalele de companie - TEZA DE DOCTORAT
 Doctorat - Modele dinamice de simulare ale accidentelor rutiere produse intre autovehicul si pieton
 LUCRARE DE DOCTORAT ZOOTEHNIE - AMELIORARE - Estimarea valorii economice a caracterelor din obiectivul ameliorarii intr-o linie materna de porcine

Proiecte de atestat

vezi toate proiectele de atestat
 PROIECT ATESTAT INFORMATICA - GESTIONAREA STOCULUI UNEI FARMACII
 LUCRARE DE ATESTAT ELECTRONIST - TEHNICA DE CALCUL - Placa de baza
 Evidenta a clientilor dar si a serviciilor in Visual Fox pro 9 - Lucrare de atestat
 Lucrare atestat Tehnician in turism - CALITATEA SERVICIILOR TURISTICE




SUSPENSII : F.R.X
Factori etiopatogenici ai esofagitelor
Modificare de culoare a incisivilor superiori si refacerea aspectului estetic al zambetului
Principii generale ale farmacoterapiei antiepileptice
BOLI INFLAMATORII CRONICE ALE COLONULUI
VASELE SI NERVII RINICHIULUI - Arterele rinichiului
Diareea „primilor pasi” (copiilor mici)
Cicatrizarea normala si patologica




Termeni si conditii
Contact
Creeaza si tu