Creeaza.com - informatii profesionale despre


Cunostinta va deschide lumea intelepciunii - Referate profesionale unice
Acasa » familie » medicina
HIPOTROFIA FETALA

HIPOTROFIA FETALA




HIPOTROFIA FETALA

-scaderea ca 25 % din greutatea varsta gestationala

Diagnostic pozitiv:

Anamneza: antecedente de hipotrofie fetala

-feti morti in utero

-IHA, diagnosticata tardiv

Examenul clinic-IFU scazut (in dinamica)



Paraclinic

-ECHO-in dinamica

*fat-DBP (diametre biparietale )

-diametrul transvers toracic

-diametrul abdominal

Raportul DBP/ diam. transvers abdominal

-normal la > 36 spt = < 1

-hipotrofia fatului >1

-greutate estimativa,malformatii

-Scorul Manning

-Placenta anormalii

-LA

-Monotorizarea BCF-non stress test ->in dinamica

-amnioscopie

-amniocenteza -E3, alfa-fetoproteina

-L/S , creatinina

-celule orangeofile

-dozari hormonale-E3 urinar

-Progesteron (pregnandiol)

-estetriol

-HPL

-Talia si greutatea in dinamica

-Curbele

-Hb, Hg ,GA

-gr Sg si Rh

-trombocite

-Fier plazmatic , feritina , capacitatea de legare a fierului

-Frotiu de sange periferic

-VEM, CHEM

-reticulocite

-bilirubina, probe hepatice

-ex. sumar de urina, sediment, creatinina si uree,urocultura

-FCB

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL

o   Prematuritate - Diagnostic Etiologic.

o   Cauze-Materne-locale

-generale

- Fetale

DIAGNOSTIC PATOGENIC

Hipoxia cronica -Evolutie complicatii fara tratament

Prognosticul de evolutie a sarcinii- e rezervat

*Din punct de vedere fetal

-intarziere in crestere intra-uterina (IUGR),NP

-Moarte in utero

-Influentarea factorilor care au determinat suferinta fetala

*Din punctul de vedere matern

-Influentat de-patologia care a determinat suferinta fetala

-complicatiile legate de moartea fatului in utero=>

tulburari de coagulare= CID =>deces

-infect

Prognosticul de Nastere- rezervat

Nasterea Prematura->complicatie caracteristica

Suferinta -Fetala Acuta->chiar la agreasiune minora suprapusa pe suferinta

- fetala cronica

-Tulburari de dinamica

-Travliu prelungit

-distocii in expulzie

-necesitatea de aplicarii de forceps pt terminarea

nasterii



Nasterea cu fat mort

CONDUITA

1)Profilactica -> consultatie prenatala de calitate ->GROC-> supraveghere pt depistarea suferintei fetale cronice

->combatarea factorilor favorizanti

2)Curativa:

a)Tratamentul afectiunii de baza care a determinat suferinta cronica

b)Decubit lateral stg

-O2

-perfuzie cu glucoza ,vitamine cu sau fara bicorbonat

-antispastica+tocolitice

Cazuri cu risc crescut sau moderat

non-stress test reactiv ->se repeta peste 7 zile , timp in care se recomanda: -repaus in decubit lateral stg

-perfuzie

-O2

-tocolitice

-tratamentul afectiunii cauzale

-Echivoc-> se repeta la 24 h

-Reactiv sau variabil->se repeta stress testul

Stress test negativ->se repeta dupa 7 zile non-stress-test ->reactiv->se repeta stress testul

-Echivoc-> se repeta la 24 h

-Poxitiv ->o noua evaluare

-estragera fatului ->operatie cezariana (>36 spt)

Cazuri cu risc crescut-> Se poate face direct stress testul → Negativ dar a existat o evolutie nefavorabila a starii materne sau fetale -> Se repeta la mai putin de 7 zile

Supraveghere- pt cazurile ce evolueaza favorabil sub tratament si nu sunt la

termen

-Control clinic la 1-2 spt

-inregistrarea BCF-lor -la 2 spt (32-37 spt )

-saptamanal- dupa 38 spt

-dozari hormonale-E3

-HPL

-Amniocenteza -pt stabilirea maturitatii

PROGNOSTIG CU TRATAMENT

Prognosticul nasterii-e rezervat-suferinta fetala acuta

-complicatii materne legate de etiologie

Prognosticul de lehuzie- depinde de modul in care va decurge nasterea si de

rezultatul tratamentului efectuat

Prognosticul Matern-Vital -imediat => bun ->depinde de factorii etiologici ai suferintei fetale

-tardiv

Prognosticul menstrual  -prognosticul reproductiv-sarcina urmatoare->depinde de afectiunea de baza si posibilitatile terapeutice

-statica pelvina

-social

-psihic

Prognostic Fetal -rezervat

Complicatiile imediate

-hipoglicemia

-hemoragia cerebero-meningeana

-aspiratia de lichid meconial

-pneumonia congenitala

-septicemia

Comlicatiile tardive

-schele neuro-motorii







Politica de confidentialitate







creeaza logo.com Copyright © 2024 - Toate drepturile rezervate.
Toate documentele au caracter informativ cu scop educational.
});


Comentarii literare

ALEXANDRU LAPUSNEANUL COMENTARIUL NUVELEI
Amintiri din copilarie de Ion Creanga comentariu
Baltagul - Mihail Sadoveanu - comentariu
BASMUL POPULAR PRASLEA CEL VOINIC SI MERELE DE AUR - comentariu

Personaje din literatura

Baltagul – caracterizarea personajelor
Caracterizare Alexandru Lapusneanul
Caracterizarea lui Gavilescu
Caracterizarea personajelor negative din basmul

Tehnica si mecanica

Cuplaje - definitii. notatii. exemple. repere istorice.
Actionare macara
Reprezentarea si cotarea filetelor

Economie

Criza financiara forteaza grupurile din industria siderurgica sa-si reduca productia si sa amane investitii
Metode de evaluare bazate pe venituri (metode de evaluare financiare)
Indicatori Macroeconomici

Geografie

Turismul pe terra
Vulcanii Și mediul
Padurile pe terra si industrializarea lemnului



TRAHEOBRONSITA ACUTA
SOLUTIA DILUATA DE PEROXID DE HIDROGEN 3%
EVALUAREA FUNCTIEI RESPIRATORII
Ciclul urogenetic
Varice - tratament cu plante
RISCUL CARDIOVASCULAR LA PERSOANELE CU DIABET ZAHARAT TIP 2
IMPACTUL POLUARII AERULUI ATMOSFERIC IN GENEZA PATOLOGIEI ALERGICE RESPIRATORII LA COPII
Dispozitivele intrauterine (DIU)



Termeni si conditii
Contact
Creeaza si tu