Creeaza.com - informatii profesionale despre
Cunostinta va deschide lumea intelepciunii - Referate profesionale unice


Acasa » familie » medicina
Cancerul tiroidian – diagnostic clinic, investigatii paraclinice

Cancerul tiroidian – diagnostic clinic, investigatii paraclinice




Cancerul tiroidian – diagnostic clinic, investigatii paraclinice

Diagnostic clinic:

Problema esentiala in diagnosticul diferitelor forme anatomoclinice de cancer tiroidian este evaluare initiala si cat mai precoce a oricari leziuni glandulare suspecte, in special formele nodulare, formele difuze, masive sau metastatice ale bolii nereclamand decat stadializarea si precizarea varietatii anatomopatologice. Marea majoritate a acestor noduli sunt benigni dar un numar de 4-5% din leziunile nodulare aparent inocente sunt reprezentate de carcinoame ale glandei.

Aceasta realitate impune investigarea agresiva si supravegherea permanenta a oricarui nodul tiroidian conform unui algoritm diagnostic stadardizat, propunand chirurgului doar leziunile care impun actul operator.

Anamneza ofera cateodata date semnificative: existenta in antecedentele familiale a patologiei tiroidiene si inspecial a unui cancer medular, papilar si mult mai arar a unei eventuale neoplazii endocrine multiple. Este evocatoare pentru un cancer medular instalarea unei simptomatologii care poate asocia diareea, “flush-ul” cervicofacial si cresterile valorilor tensionale.

Elemente clinice semnificative pentru diagnosticul de malignitate:

Varsta tanara de aparitie a unei formatiuni nodulare

Consistenta dura si caracter neregulat, inegal al suprafetei nodulului

Diminuarea mobilitatii cu aderente la strcturile adiacente

Topografia polara superioara

Modificarile vocii confirmate de examenul laringoscopic

Alte semne de compresiune




Paraclinice:

Algoritmul diagnostic utilizat in prezent de majoritatea centrelor si specialistilor utilizeaza o triada investigationala care asociaza practicarea concomitenta a ECOGRAFIEI tiroidiane cu PUNCTIA-BIOPSIE ecoghidata a leziunii – de cele mai multe ori nodulara – si DOZAREA TIROGLOBULINEI SERICE – marker specific pentru cancerele diferentiate.

Aceste elemente orienteaza evaluarea si atitudinea terapeutica ordonand si restul investigatiilor:

Imagistice:

Radiologia conventionala – evidentiaza compresiuniile, evolutia intratoracica, metastaze pulmonare sau osoase, calcificari intratiroidiene

Ultrasonografia – explorare de rutina pentru toate afectiunile tiroidiene – descopera si apreciaza cu sensibiltate remarcabila si existenta si caracterele metastazelor.

Scintigrafia tiroidiana – a fost inlocuita cu scintigrafia prin gamma camera cu colimator tip pinhole care ofera imagini mai fine si mai precise si realizeaza reconstructia 3D

CT prin emisie singulara de fotoni si RMN apar utile in definirea anatomiei regiunii.

Morfologice:

PBAS – explorare de rutina, permite diagnosticarea a 60-70% din noduli si 90% din leziunile canceroase avand o sensibilitate de 47-95% si specificitate de 66-99%.

Biopsia extemporanee – poate afirma in mod sigur malignitatea in 60-70% din cazuri.

Biologice:

Dozarile TSH

Masurarea calcitoninei plasmatice

Masurarea antigenului carcinoembrionar

Nivelul tiroglobulinei serice








Politica de confidentialitate


.com Copyright © 2021 - Toate drepturile rezervate.
Toate documentele au caracter informativ cu scop educational.


Proiecte

vezi toate proiectele
 SCHITA DE PROIECT DIDACTIC GEOGRAFIE CLASA: a IX-a - Unitatile majore ale reliefului terestru
 PROIECT DIDACTIC 5-7 ani Educatia limbajului - Cate cuvinte am spus?
 Proiect atestat Tehnician Electronist - AMPLIFICATOARE ELECTRONICE
 Proiect - masurarea si controlul marimilor geometrice

Lucrari de diploma

vezi toate lucrarile de diploma
 Lucrare de diploma - eritrodermia psoriazica
 ACTIUNEA DIPLOMATICA A ROMANIEI LA CONFERINTA DE PACE DE LA PARIS (1946-1947)
 LUCRARE DE DIPLOMA MANAGEMENT - MANAGEMENTUL CALITATII APLICAT IN DOMENIUL FABRICARII BERII. STUDIU DE CAZ - FABRICA DE BERE SEBES
 Lucrare de diploma tehnologia confectiilor din piele si inlocuitor - proiectarea constructiv tehnologica a unui produs de incaltaminte tip cizma scurt

Lucrari licenta

vezi toate lucrarile de licenta
 LUCRARE DE LICENTA CONTABILITATE - ANALIZA EFICIENTEI ECONOMICE – CAI DE CRESTERE LA S.C. CONSTRUCTIA S.A TG-JIU
 Lucrare de licenta sport - Jocul de volei
 Lucrare de licenta stiintele naturii siecologie - 'surse de poluare a clisurii dunarii”
 LUCRARE DE LICENTA - Gestiunea stocurilor de materii prime si materiale

Lucrari doctorat

vezi toate lucrarile de doctorat
 Diagnosticul ecografic in unele afectiuni gastroduodenale si hepatobiliare la animalele de companie - TEZA DE DOCTORAT
 Doctorat - Modele dinamice de simulare ale accidentelor rutiere produse intre autovehicul si pieton
 LUCRARE DE DOCTORAT ZOOTEHNIE - AMELIORARE - Estimarea valorii economice a caracterelor din obiectivul ameliorarii intr-o linie materna de porcine

Proiecte de atestat

vezi toate proiectele de atestat
 PROIECT ATESTAT MATEMATICA-INFORMATICA - CALUTUL INTELIGENT
 Proiect atestat Tehnician Electronist - AMPLIFICATOARE ELECTRONICE
 ATESTAT PROFESIONAL LA INFORMATICA - programare FoxPro for Windows
 ATESTAT PROFESIONAL TURISM SI ALIMENTATIE PUBLICA, TEHNICIAN IN TURISM




Sterilizarea masculina
Histamina
PROTEZA SCHELETATA
INTOXICATII CU METALDEHIDE
EPIDIAB 2008 IN JUDETUL CLUJ
Cancerul tiroidian – diagnostic clinic, investigatii paraclinice
NOI VIZIUNI IN CLASIFICAREA ARTRITEI CRONICE JUVENILE
PROMOVAREA SANATATII UMANE





Termeni si conditii
Contact
Creeaza si tu