Creeaza.com - informatii profesionale despre


Simplitatea lucrurilor complicate - Referate profesionale unice



Acasa » familie » medicina
Deplasarile cristalinului

Deplasarile cristalinului



Deplasarile cristalinului

Sunt congenitale si castigate.

1 Deplasarile congenitale ale cristalinului

Sunt numite ectopii, sunt bilaterale si mai frecvent superotemporale. Apar in cadrul unor sindroame: Marfan (Figura 14.7), Marchesani sau in homocistinurie.

2 Deplasarile dobandite ale cristalinului

Pot fi:

partiale sau subluxatii, cand cristalinul desi deplasat ramane totusi in campul pupilar;

totale sau luxatii, cand cristalinul paraseste campul pupilar.

Etiopatogenia deplasarilor dobandite ale cristalinului este reprezentata de:

a.  traumatisme puternice ale globului ocular;

b. cauze patologice: ruptura mecanica a zonulei Zinn (panoftalmie, coroidite cronice), degenerescenta sau atrofia zonulei (miopie forte, dezlipire de retina, senilitate, cataracta hipermatura).

Subluxatia cristalinului

Reprezinta deplasarea partiala a cristalinului din loja sa (Figura 14.7).

Clinic, subiectiv se manifesta prin scaderea acuitatii vizuale, miopie, diplopie monoculara. Obiectiv, se constata camera anterioara inegala ca profunzime, iridodonezis, iridofacodonesis, prezenta eventual a unei hernieri de vitros in camera anterioara, iar dupa dilatarea pupilei se poate vedea in aria pupilara ecuatorul cristalinului si doua zone: una neagra - zona afaka si una usor opalescenta - zona cu cristalin.

Evolutia poate fi marcata de aparitia unui glaucom secundar.

Tratamentul este numai chirurgical si este indicat in prezenta glaucomului secundar.

Luxatia cristalinului

Reprezinta deplasarea in totalitate a cristalinului din loja sa. Poate fi: anterioara, posterioara (in vitros) sau subconjunctival.

a.  Luxatia anterioara a cristalinului se manifesta subiectiv prin scaderea brusca a acuitatii vizuale urmata dupa un timp scurt de durere oculara accentuata, determinata atat de iritatia corneeana prin contactul cristalinului cu endoteliul corneean, cat si glaucomului secundar acut prin blocarea mecanica a unghiului camerular de catre cristalinul luxat. Obiectiv, se constata o camera anterioara mai profunda, cristalinul apare ca o picatura de ulei in apa, in camera anterioara (Figura 14.8). Tratamentul este chirurgical de urgenta si consta in extractia cristalinului luxat.

b. Luxatia posterioara in vitros a cristalinului este mai bine tolerata. Subiectiv apare scaderea brusca a acuitatii vizuale sau ameliorarea acuitatii vizuale daca cristalinul luxat a fost opacifiat. Obiectiv, se constata camera anterioara profunda, iridodonezis (miscarea de tremurare a irisului in absenta suportului cristalinian), absenta cristalinului din loja sa. La examenul oftalmoscopic se observa prezenta cristalinului luxat in partea decliva a vitrosului (Figura 14.9). In timp pot apare complicatii: uveita facoanafilactica sau glaucomul secundar facogenetic. Tratamentul chirurgical se extragere a cristalinului din vitros, poate fi temporizat atat timp cat cristalinul este bine tolerat. In momentul aparitiei complicatiilor se procedeaza la extractia cristalinului din vitros prin vitrectomie posterioara si facofagie.

c.  Luxatia subconjunctivala a cristalinului survine brusc dupa traumatisme contusive violente ce duc la rupturi sclerale subconjunctivale in apropierea limbului cu expulzarea cristalinului subconjunctival. Subiectiv apar dureri oculare de intensitate mare si pierderea vederii. Obiectiv, se constata edem palpebral, sufuziuni sanghine subconjunctivale, bombarea lenticulara a conjunctivei intr-un anumit sector, camera anterioara este plina de sange - hipema si globul ocular foarte hipoton. Se impune interventia chirurgicala de urgenta: indepartarea cristalinului si sutura plagii sclerale. In astfel de situatii globul ocular este compromis functional.

Text Box: ATENȚIE!
§ Cataracta este cea mai frecventa cauza de scadere cronica a acuitatii vizuale la varstnici.
§ Dupa varsta de 65 de ani tulburarile de transparenta sunt cvasifiziologice.
§ Se tradeaza frecvent prin pupila alb-cenusie, diagnostic la indemana medicului de familie sau prin disparitia reflexului rosu al pupilei.
§ Cataracta congenitala necesita tratament chirurgical cat mai precoce.
§ Facoemulsificarea reprezinta metode de electie in operatia de cataracta cu implant de cristalin artificial de camera posterioara foldabil. 
§ Prognosticul vizual postoperator este favorabil.





loading...




Politica de confidentialitate

.com Copyright © 2020 - Toate drepturile rezervate.
Toate documentele au caracter informativ cu scop educational.


Proiecte

vezi toate proiectele
 PROIECT DE LECTIE CLASA: a X a EDUCATIE MUZICALA - OPERA IN GERMANIA SI RUSIA
 PROIECT DIDACTIC 3-5 ani Limba si comunicare - Strugurele, de Maria Gaitan
 Proiect instalatii electrice - Sa se proiecteze instalatia electrica si de forta a unei microintreprinderi la alegerea studentului
 PROIECT - Ingineria reglarii automate - sistemul de reglare automata a unei actionari cu motor electric

Lucrari de diploma

vezi toate lucrarile de diploma
 LUCRARE DE DIPLOMA - Rolul asistentului medical in ingrijirea pacientului cu A.V.C.
 Relatiile diplomatice dintre Romania si Austro- Ungaria din a doua jumatate a secolului al XIX-lea
 Lucrare de diploma managementul firmei “diagnosticul si evaluarea firmei”
 Lucrare de diploma tehnologia confectiilor din piele si inlocuitor - proiectarea constructiv tehnologica a unui produs de incaltaminte tip cizma scurt

Lucrari licenta

vezi toate lucrarile de licenta
 Lucrare de licenta contabilitate si informatica de gestiune - politici si tratamente contabile privind leasingul (ias 17). prevalenta economicului asupra juridicului
 Lucrare de licenta educatie fizica si sport - studiu asupra imbunataȚirii motricitaȚii in lectia de educatie fizica la clasele a v-a de la &
 Lucrare de licenta ecologie si protectia mediului - aspecte ecologice privind fauna de orthoptere si mantide din parcul national muntii macinului
 LUCRARE DE LICENTA - Asigurarea calitatii la firma Trans

Lucrari doctorat

vezi toate lucrarile de doctorat
 Diagnosticul ecografic in unele afectiuni gastroduodenale si hepatobiliare la animalele de companie - TEZA DE DOCTORAT
 Doctorat - Modele dinamice de simulare ale accidentelor rutiere produse intre autovehicul si pieton
 LUCRARE DE DOCTORAT ZOOTEHNIE - AMELIORARE - Estimarea valorii economice a caracterelor din obiectivul ameliorarii intr-o linie materna de porcine

Proiecte de atestat

vezi toate proiectele de atestat
 PROIECT ATESTAT INFORMATICA - GESTIONAREA STOCULUI UNEI FARMACII
 LUCRARE DE ATESTAT ELECTRONIST - TEHNICA DE CALCUL - Placa de baza
 Evidenta a clientilor dar si a serviciilor in Visual Fox pro 9 - Lucrare de atestat
 Lucrare atestat Tehnician in turism - CALITATEA SERVICIILOR TURISTICE




METABOLISMUL FIERULUI SI CUPRULUI
CARDIOPATII DOBANDITE
Tratamentul edentatiei partiale intinse
SOLUTII PENTRU APLICARE ENDONAZALA RHINOGUTTAE)
SULFATIAZOL - SULPHATHIAZOLUM
ABORDAREA EXPLORARII DE LABORATOR A TROMBOZELOR
SOLUTIA DE CLORURA DE CALCIU 50%
Dischinezia biliara - trateaza cu plante




Termeni si conditii
Contact
Creeaza si tu