Zonisamida

Zonisamida

Farmacodinamie

Inhiba canalele de Ca. Zonisamida inhiba descarcarea neuronilor spinali, printr-un mecanism similar carbamazepinei si fenitoinei. Zonisamida inhiba convulsiile datorate stimularii electrice, dar nu este eficenta asupra crizelor provocate de feniltetrazol ceea ce ne sugereaza ca medicamentul nu este eficace pentru crizele mioclonice.

Farmacocinetica

Zonisamida este absorbita aproape complet dupa administrarea orala, are un timp de injumatatire de aproape 63 de ore si aproximativ 40% se fixeaza de proteinele plasmatice. Din cantitatea de medicament administrat oral 85% este excretat renal sub forma nemetabolizata. Concentratia plamstica poate sa creasca in prezenta altor substante anticonvulsivante precum lamotriginul sau sa scada alaturi de substante cum sunt fenobarbitalul, fenitoina si carbamazepina. Zonisamida nu influenteaza farmacocinetica altor substante anticonvulsivante.

Farmacoterapia

A fost utilizata in teste placebo pe pacientii cu crize refractare, dovedindu-se superioara altor medicamente anticonvulsivante in acest gen de testare. Totusi inca nu sunt suficente probe pentru a fi utilizat pe scara larga.

Farmacotoxicologie

Zonisamida este bine tolerata de organsim, putand apirea totuși efecte adverse precum:

ataxie

anorexie

nervozitate

oboseala

Aproximativ 1% din pacientii tratati cu zonisamida dezvolta calculi renali ceea ce ar putea sa fie asociata cu capacitatea de inhibare a anhidrazei carbonice.