Creeaza.com - informatii profesionale despre


Cunostinta va deschide lumea intelepciunii - Referate profesionale unice



Acasa » familie » medicina
Manifestari orale in hemopatii

Manifestari orale in hemopatii



Manifestari orale in hemopatii

n      Leziunile orale

- ¹ patognomonice;

- pot contribui la diagnosticul precoce;

Diagnostic:

- context clinic si

- biologic (examinari de laborator)

Neutropeniile

n      Neutropenia = diminuarea numarului polinuclearelor neutrofile / leucocitelor granulate <1800/mm³sange


n      absenta totala = agranulocitoza

- halena fetida;

- durere;

- disfagie;

- tulburari de vorbire;

- sialoree.

Stare generala alterata: febra, astenie, somnolenta.

Diagnostic diferential:

-         afta;

-         afta giganta.

Tratament:

-          Etiologic: stimularea granulopoezei deficitare.

-          Penicilina

Manifestari orale ale sindroamelor hemoragice

Sindroamele hemoragice:

1. tulburari trombocitare cantitative / calitative;

2. alterarea functionala / morfologica a peretelui capilar ;

3. tulburarea procesului de coagulare (interesand una / mai multe faze ale acestuia) ;

4. mixte, la care participa mecanisme duble sau triple (de origine trombocitara, capilara ± tulburari de coagulare).

1. Sindroame hemoragice prin tulburari trombocitare cantitative sau calitative
Trombopenii si trombopatii

Trombopenie = numar de trombocite < 150000/mm³.

Trombopatiile sunt anomalii calitative.

mecanisme :

- distrugere (hipertrombocitoliza) la nivelul splinei / in alta parte a tesutului reticulo-histiocitar (purpura trombopenica idiopatica, CID, alergie, LED, infectii virale, bacteriene, cauze medicamentoase / toxice) / sechestrare (splina)

- tulburari de regenerare medulara (insuficienta / aplazie medulara (leucemie, metastaze).

Manifestari ale trombopeniilor:

- pete purpurice;

- gingivoragii;

- epistaxis /

- hemoragii digestive (rar).

Etiologie:

- factori nervosi (corticali, vegetativi, centrali si periferici);

- endocrini;

- nutritivi;

- constitutionali;

- imunologici

2. Sindroame hemoragice prin alterarea functionala / morfologica a peretelui capilar

Angiomatoza hemoragica familiala / boala Rendu-Osler : sindroame hemoragice constitutionale de origine capilara

Boala Rendu-Osler

= sindrom hemoragic vascular ereditar,

- fara tulburari trombocitare / plasmatice,

- teleangiectazii multiple ce consituie punctul de plecare al hemoragiilor

Boala Rendu-Osler

-         hemoragii mucoase (prima / unica manifestare);

-         examen clinic:

- teleangiectazii cutanate;

- angioame stelare;

- n = marginea cutanata a buzelor / oriunde in cavitatea bucala, peretele faringian ± mucoasa nazala (epistaxis).

3. Sindroame hemoragice prin anomalii de coagulare

-          A.tulburari de coagulare determinate medicamentos (n):tratament cu antivitamina K sau heparina.

Un nivel de protrombina mai mic de 30% este corelat cu un risc hemoragic in cazul manoperelor sangerande / diverse plagi.

B. Hemofiliile = sindroame hemoragice datorate alterarii primei etape a procesului de coagulare prin tulburarea procesului de elaborare a tromboplastinei :

- prin lipsa de factor VIII ( tromboplastinogen) – hemofilia A ;

- prin lipsa de factor IX (Christmas factor) – hemofilia B ;

- prin lipsa de factor X – hemofilia C.

Exista o prelungire a timpului global de coagulare si a timpului de cefalina activata, timpul de sangerare fiind normal.

Manifestari orale inanemii

n      Anemiile:

- Hgb < 13g% B (adult)

- Hgb < 12g% F (adulta

Anemiile sideropenice / feriprive:

n      n



n      lipsa de fier:

- carente de aport (alimentar);

- carente de absorbtie (intestinal);

- cresterea consumului (sarcini repetate);

- pierderi (sangerari cronice digetive / genitale);

- incapacitatea utilizarii fierului.

Manifestari:

·Tegumente + mucoase:

- paloare intensa, alb-albastra;

- lipsite de elasticitate, uscate, aspre.

· Unghii - friabile, fara luciu, concave, cu strii longitudinale.

  • Manifestarile orale:

- atrofia mucoasei : glosita depapilata,

- perles comisural (cheilita angulara),

- fisuri ale limbii si ragade perilabiale.

± disfagie spasmodica + atrofia mucoasei esofagiene.

Tratament:

  • corectarea cauzei - cand acest lucru este posibil.

  • administrarea de fier (100 – 200 mg/zi).

Anemia megaloblastica Biermer / Carenta de vitamina B12

-          tegumente uscate,

-          unghii sfaramicioase, fara luciu,

-          par uscat;

-          examen endooral:

-          - reducerea numarului papilelor gustative,

-          - roseata,

-          - eroziuni la varf si pe margini, mici vezicule / ulceratii.

-          - subiectiv: arsura

Diagnostic:

-          mielograma (megaloblastoza medulara);

- proba terapeutica: vindecarea rapida a leziunilor sub tratament

Manifestari orale ale sindroamelor proliferative
Leucemii acute

n      Leziunile orale specifice = datorate:

- proliferarii maligne si

- infiltrarii tesuturilor cu celule leucemice.

Leziunile orale specifice:

- hipertrofiile gingivale

n      Leziunile orale indirecte:

Û trombopenie;

- ulceratiile necrotice Ûneutropenia

- reactii lichenoide: tratamentul leucemiilor (grefe de maduva osoasa) +insuficienta medulara T reactie 'grefa contra gazda'

Manifestari orale ale sindroamelor proliferative
Leucemia mieloida cronica

n      leucocitoza foarte marcata (pana la 500.000 leucocite/mm³);

n      proliferare intensa la nivelul maduvei osoase, interesand seria mieloida;

n      leziunile orale sunt rare;

n      dupa o evolutie indelungata, leucemia mieloida cronica poate dobandi un aspect anatomo-clinic de leucemie mieloida acuta.

Manifestari orale ale sindroamelor proliferative
Limfoame

Clinic:

-          adenopatie generalizata, mai evidenta cervicofacial ;

-          tumora a palatului dur / gingiei:

tumefactie neteda, ferma, nedureroasa, cu aspect inflamator .

Tratament: chimio- si radioterapie.









Politica de confidentialitate

.com Copyright © 2019 - Toate drepturile rezervate.
Toate documentele au caracter informativ cu scop educational.


Proiecte

vezi toate proiectele
 PROIECT DE LECTIE Clasa: I Matematica - Adunarea si scaderea numerelor naturale de la 0 la 30, fara trecere peste ordin
 Proiect didactic Grupa: mijlocie - Consolidarea mersului in echilibru pe o linie trasata pe sol (30 cm)
 Redresor electronic automat pentru incarcarea bateriilor auto - proiect atestat
 Proiectarea instalatiilor de alimentare ale motoarelor cu aprindere prin scanteie cu carburator

Lucrari de diploma

vezi toate lucrarile de diploma
 Lucrare de diploma - eritrodermia psoriazica
 ACTIUNEA DIPLOMATICA A ROMANIEI LA CONFERINTA DE PACE DE LA PARIS (1946-1947)
 Proiect diploma Finante Banci - REALIZAREA INSPECTIEI FISCALE LA O SOCIETATE COMERCIALA
 Lucrare de diploma managementul firmei “diagnosticul si evaluarea firmei”

Lucrari licenta

vezi toate lucrarile de licenta
 CONTABILITATEA FINANCIARA TESTE GRILA LICENTA
 LUCRARE DE LICENTA - FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT
 Lucrare de licenta stiintele naturii siecologie - 'surse de poluare a clisurii dunarii”
 LUCRARE DE LICENTA - Gestiunea stocurilor de materii prime si materiale

Lucrari doctorat

vezi toate lucrarile de doctorat
 Doctorat - Modele dinamice de simulare ale accidentelor rutiere produse intre autovehicul si pieton
 Diagnosticul ecografic in unele afectiuni gastroduodenale si hepatobiliare la animalele de companie - TEZA DE DOCTORAT
 LUCRARE DE DOCTORAT ZOOTEHNIE - AMELIORARE - Estimarea valorii economice a caracterelor din obiectivul ameliorarii intr-o linie materna de porcine

Proiecte de atestat

vezi toate proiectele de atestat
 Proiect atestat informatica- Tehnician operator tehnica de calcul - Unitati de Stocare
 LUCRARE DE ATESTAT ELECTRONIST - TEHNICA DE CALCUL - Placa de baza
 ATESTAT PROFESIONAL LA INFORMATICA - programare FoxPro for Windows
 Proiect atestat tehnician in turism - carnaval la venezia




SCOBUTIL - BROMURA DE N-BUTILSCOPOLAMONIU - BUTYLSCOPOLAMINII BROMIDUM
Gingivita - tratament cu plante
ENDOCARDITE
Tuberculoza cutanata - tratament cu plante medicinale
MENIU RECOMANDAT IN CONSTIPATIA ATONA
LIZOZIMUL ENZIMA ACTIVA ÎN PROTECTIA ANTIMICROBIANA
MENIURI RECOMANDATE IN TIPUL III DE DISLIPIDEMIE
Cum pot fi masate zonele reflexogene?


Termeni si conditii
Contact
Creeaza si tu