CARDIOPATII CONGENITALE NECIANOGENE

CARDIOPATII CONGENITALE NECIANOGENE

Coarctatia aortei consta in stramtarea (stenoza) portiunii terminale a carjei aor­tice in apropiere de locul unde ia nastere artera subclavie stanga. Boala se manifesta prin hiperpulsatilitate si hipertensiune arteriala la membrele superioare, circulatie colaterala intercostala, erodarea marginilor inferioare ale coastelor vizibila radiologic si prin absenta pulsatiilor arterelor femurale. La nivelul cordului se aude un suflu sis­tolic, care se percepe si pe fata posterioara a toracelui, intre omoplati. Tratamentul este numai chirurgical.

Stenoza aortica si stenoza pulmonara prezinta tablouri clinice asemanatoare formelor dobandite, manifestarile clinice fiind in functie de gradul stenozei. Trata­mentul este chirurgical.

Persistenta canalului arterial este o anomalie congenitala constand in persis­tenta acestui canal care, la fat, leaga artera pulmonara cu aorta. Se manifesta printr-­un suflu continuu sistolic - diastolic, cu intarire sistolica, cu intensitate maxima in spatiile al II-lea si al III-lea intercostale stangi, insotit de freamat si semne periferice care sugereaza insuficienta aortica: puls amplu, tensiune arteriala diferentiala mare. Tratamentul este chirurgical.

Defectul septal ventricular consta in persistenta, dupa nastere, a unei comuni­cari interventriculare, aproape totdeauna, in partea superioara a septului interventri­cular. Se manifesta printr-un suflu sistolic parasternal stang, in spatiul al III-lea sau al IV-lea, iradiind in toate directiile. Este insotit de un freamat sistolic, iar la examenul radiologic - in caz de comunicare larga - se constata marirea inimii si intensificarea circulatiei pulmonare. Tratamentul este chirurgical.

Defectul septal atrial consta in persistenta dupa nastere a comunicarii interatriale. Boala este de obicei bine suportata, iar diagnosticul se bazeaza pe existenta unui suflu sistolic slab in cel de-al III-lea spatiu intercostal stang. Tratamentul este chirurgical. B.