Irigarea colonului prin stome (clisma)

IRIGAREA COLONULUI PRIN STOME (CLISMA)

Scop: - de a goli colonul de gaze, mucus si excremente. Este de fapt o clisma.

Irigarea - e bine sa se faca la ore regulate

- se prefera dupa o masa (caci ingestia de hrana stimuleaza peristaltismul si defecatia)

- e rezervata doar pacientilor cu colostomie stanga

Contraindicatii

- la persoanele in varsta cu stare generala alterata

- la debili

- prudenta in caz de colon iradiat sau devericuloza de colon

-la pacienti cu angina pectorala in antecedente

ATENTIE: folosirea sondelor (cateterelor de orice tip au risc de perforare a intestinului; pentru suprimarea acestui risc se foloseste doar colotipul.

1)Echipament pentru irigatie:

- irigator pentru colostomie, tub, adaptor

- canula colotip (speciala pentru clisma)

- solutie (apa calduta)

- vaselina pentru lubrifierea canulei

- suport pentru irigator

- sac de drenaj cu adeziv ce se fixeaza direct pe piele sau un sac de drenaj cu un inel pentru fixarea sacului

- punga pentru pansamentul si compresele folosite

- pansament pentru a acoperi colostomia

2)Recomandari:

- prima clisma se poate efectua in a - 8- a, a - 10- a zi postoperator si nu numai daca exista indicatia medicului

- inainte de prima clisma, se verifica semnul traiectului intestinal, printr-un tuseu de introducere a 'colotipului'

- perioada cea mai favorabila pentru clisma e in convalescenta - intre 3 saptamani si 2 luni dupa operatie

- clisma se face la interval de 2 - 3 zile, la ore fixe, indiferent in ce perioada a zilei

3)Efectuarea irigatiei:

- recipientul se aseaza pe un scaun sau poate sa stea in picioare in fata chiuvetei de WC

- extremitatea inferioara a sacului de drenaj se introduce in chiuveta WC-ului sau intr-un recipient colector

- se elimina aerul din tubul irigatorului

- se introduce colotipul in stoma prin extremitatea superioara a sacului de drenaj

- la inceput se introduce in jur de 500 ml solutie, apoi treptat pana la 1000 ml (solutia = apa calduta, curata)

- irigatorul se ridica la nivelul capului pacientului

- in caz de colici se opreste introducerea apei

- se asteapta reintoarcerea lichidului de spalatura, care dureaza 15 minute; in acest timp pacientul poate sa citeasca sau sa asculte radioul; se indeparteaza materialele folosite

- stoma se acopera cu pansament si comprese

Important: asistenta incurajeaza pacientul sa observe bine tehnica, ii explica fiecare etapa pentru ca el sa o poata efectua singur.