Tehnologie
Afaceri
Referate
Didactica
Legislatie
Familie
Acasa
»
familie
»
medicina
Infectia urinara
Infectia urinara
Infectia urinara
Defini
t
ii
Infectie de tract urinar (ITU)
prezenta bacteriilor in urina cu sau fara simptome de infectie
Uretrita
inflamatia uretrei (fara infectia vezicii urinare sau rinichiului)
Cistita
inflamatia vezicii urinare (de cauza infectiasa sau neinfectioasa)
Pielonefrita
inflamatia parenchimului, calicelor si pelvisului renal (de obicei de cauza infectioasa)
Bacteriurie asimptomatica
prezenta bacteriilor in urina in titru semnificativ in absenta manifestarilor de infectie urinara
Epidemiologie
Femei / barbati = 10 / 1
Etiologie
Escherichia coli (7590 % la fete)
Enterobacter spp. (510 %)
Klebsiella spp.
Proteus spp.
Factori favorizanti
Refluxul vezicoureteral
Preputiul / fimoza (lipsa circumciziei) ?
Disfunctii mictionale, vezica neurogena
Uropatia obstructiva
Stenoza jonctiunii pieloureterale
Litiaza urinara
Cateterizarea vezicii urinare / cistoscopia
Constipatia cronica
Patogenie
ITU ascendenta
Bacterii din flora intestinala
Perineu
Ascensuinare pe uretra
Vezica urinara
ITU descendenta
Bacterii din sange (bacteriemie)
Clinic
Simptomatica
Pielonefrita
durere abdominala (flancuri,),
febra
indispozitie
greata, varsaturi
icter (la nou-nascut)
diaree
apetit diminuat
iritabilitate
pierdere in greutate
Cistita
disurie
urgenta mictionala
polakiurie
durere suprapubiana
enurezis
urina urat mirositoare
fara febra
Clinic
Asimptomatica
Bacteriurie asimptomatica
urocultura pozitiva
pacient asimptomatic
apare aproape exclusiv la fete
Evaluare
Anamneza
Examen obiectiv
Examinari paraclinice
Anamneza
AHC
ITU / RVU
Alte probleme urinare
APP
al catelea episod de ITU?
ITU in timpul graviditatii
Alte probleme renale / urinare
Istoric
Manifestari clinice
Durere
Febra
Enurezis
Disurie
Incontinenta
Nicturie
Diabet zaharat
Examen
obiectiv
Aparat cardiovascular - TA
Abdomen
sensibilitate la nivelul punctelor ureterale
formatiune abdominala
OGE
la baieti: fimoza
la fete: fuziune labiala, iritatie locala, semne de abuz sexual
Examinari
paraclinice
Examen de urina
Poate sa fie negativ
Bandeleta
Leucocite
Nitriti
Sediment (urina centrifugata)
Leucocite
>
10/camp (obiectiv de 40x)
Bacterii
10/camp (obiectiv de 40x)
Urocultura
Indicatii
Manifestari specifice de infectie urinara
Febra izolata
Modificari sugestive la examenul de urina
Urocultura
Metode de colectare a urinii
Colector steril
Jet mijlociu
Cateterism vezical
Punctie vezicala suprapubiana
Alegerea metodei de recoltare
Etichetare
Nume, prenume, salon, varsta, sex
Metoda de recoltare
Transport la laborator
Imediat sau refrigerare
Rezultat
Cultura dupa 24 h
Antibiograma (la rezultate pozitive) dupa 48 h
Interpretarea uroculturii
Interpretarea uroculturii
Cauze de rezultate fals-pozitive
Contaminare
Pastrarea urinii mai mult de 1 h la temperatura camerei
Cauze de rezultate fals-negative
Urina diluata
Mictiuni frecvente
Contaminarea probei de urina cu antiseptic
Explorari imagistice
Ecografie
Scinfigrafie
Cistografie mictinala
Urografie i.v.
Prognostic
Fara factori favorizanti
Bun
Tendinta la recurenta
Cu factori favorizanti
Tendinta la recurenta
Risc de cicatrici renale
Tratament
Antibiotice
Parenterale
Ceftriaxona
(Rocephine)
Ceftazidim
(Fortum)
Gentamicina
Orale
Ampicilina / Amoxicilina
Cotrimoxazol (Biseptol)
Ciprofloxacina
Profilaxie
Igiena locala
Combaterea constipatiei
Circumcizie ?
Antibi
o
ticoterapie
Nitrofurantoin
Cotrimoxazol
Acid nalidixic
Diagnostice de nursing
Alterarea
eliminarii
urinare
Polakiurie
Disurie
Enurezis
Alterarea
confortului
Durere
cronica
legata de inflamatia aparatului urinar
Risc
crescut
de
aparitie
a
complicatiilor
Reactii adverse la medicatie
Tulburari datorate expunerii si manipularii aparatului genital
Deficit in ceea ce priveste cunostiintele despre ITU (terapie si profilaxie)
Obiectiv
Obtinerea unei probe de urina necontaminata
Obiectiv
si
interventii
nursing
Eliminarea durerii si disconfortului
Repaus la pat in faza acuta
Administrarea antibioticului
Administrarea analgezicelor si antipireticelor
Aport crescut de lichide
Mictiuni frecvente
(la fiecare 2-3 ore)
Golirea completa a vezicii
Monitorizarea pacientului
Temperatura
Aportul si eliminarile de lichide
Culoarea si mirosul urinii
Simptomele pacientului
Durere (lombara)
Polakiurie, disurie, enurezis, retentie urinara
Starea generala
Reactiile adverse ale medicamentului
Sustinere emotionala
Explicarea bolii si terapiei
Corectarea parerilor gresite despre boala
Explicarea examinarilor paraclinice inainte de efectuarea lor
Educarea pacientului
Controale periodice ale urinii (ex urina, urocultura)
Controale periodice pe durata graviditatii
Femei cu ITU recurente
Igiena locala (dus, nu baie)
Igienizare locala dupa fiecare scaun
Lichide p.o.
Mictiune la 2-3 h
Educarea pacientului
Profilaxia ITU dupa contact sexual
Mictiune imediat dupa contact
Antibiotic in doza unica dupa contact
Evitarea iritantilor locali
Baie cu spuma
Antiseptice parfumate
Pacientele-femei
Ingere
multe
lichide
Sa
trateze
infectiile
vaginale
Dus/baie
-
evita
reinfectia
Mentinerea unui mediu acid al vezicii urinare, prin utilizarea vit c, pt a descuraja dezvoltarea bacteriilor
Incurajarea ingerarii - 3000-4000 ml (exista toleranta cardiaca) sucul de -afine previne infectia si formarea calculilor urinari
Observe
semnele
unei
infectii
urina
tulbure
,
miros
greu
,
urina
cu
sange
;
Trimite urina recoltata din jetul mijlociu cultura si antibiograma
Politica de confidentialitate
.com
Copyright © 2021 - Toate drepturile rezervate.
Toate documentele au caracter informativ cu scop educational.
Proiecte
vezi toate proiectele
SCHITA DE PROIECT DIDACTIC GEOGRAFIE CLASA: a IX-a - Unitatile majore ale reliefului terestru
PROIECT DIDACTIC 5-7 ani Educatia limbajului - Cate cuvinte am spus?
Proiect atestat Tehnician Electronist - AMPLIFICATOARE ELECTRONICE
Proiect - masurarea si controlul marimilor geometrice
Lucrari de diploma
vezi toate lucrarile de diploma
Lucrare de diploma - eritrodermia psoriazica
ACTIUNEA DIPLOMATICA A ROMANIEI LA CONFERINTA DE PACE DE LA PARIS (1946-1947)
LUCRARE DE DIPLOMA MANAGEMENT - MANAGEMENTUL CALITATII APLICAT IN DOMENIUL FABRICARII BERII. STUDIU DE CAZ - FABRICA DE BERE SEBES
Lucrare de diploma tehnologia confectiilor din piele si inlocuitor - proiectarea constructiv tehnologica a unui produs de incaltaminte tip cizma scurt
Lucrari licenta
vezi toate lucrarile de licenta
LUCRARE DE LICENTA CONTABILITATE - ANALIZA EFICIENTEI ECONOMICE CAI DE CRESTERE LA S.C. CONSTRUCTIA S.A TG-JIU
Lucrare de licenta sport - Jocul de volei
Lucrare de licenta stiintele naturii siecologie - 'surse de poluare a clisurii dunarii
LUCRARE DE LICENTA - Gestiunea stocurilor de materii prime si materiale
Lucrari doctorat
vezi toate lucrarile de doctorat
Diagnosticul ecografic in unele afectiuni gastroduodenale si hepatobiliare la animalele de companie - TEZA DE DOCTORAT
Doctorat - Modele dinamice de simulare ale accidentelor rutiere produse intre autovehicul si pieton
LUCRARE DE DOCTORAT ZOOTEHNIE - AMELIORARE - Estimarea valorii economice a caracterelor din obiectivul ameliorarii intr-o linie materna de porcine
Proiecte de atestat
vezi toate proiectele de atestat
PROIECT ATESTAT MATEMATICA-INFORMATICA - CALUTUL INTELIGENT
Proiect atestat Tehnician Electronist - AMPLIFICATOARE ELECTRONICE
ATESTAT PROFESIONAL LA INFORMATICA - programare FoxPro for Windows
ATESTAT PROFESIONAL TURISM SI ALIMENTATIE PUBLICA, TEHNICIAN IN TURISM
Tinea cruris
PROFILUL CITOKINIC IN BOLILE DIGESTIVE
Coma hiperosmolara a diabeticului
SINDROMUL HEMORAGIC DIN INSUFICIENTA HEPATICA
SISTEMUL VENOS SUPERFICIAL
PATOLOGIA APARATULUI DIGESTIV - PATOLOGIA CAVITATII BUCALE
EXTRUDAREA SI SFERONIZAREA
MIOCARDITELE (M)
Termeni si conditii
Contact
Creeaza si tu