Creeaza.com - informatii profesionale despre


Cunostinta va deschide lumea intelepciunii - Referate profesionale unice



Acasa » familie » medicina
Tumorile uveale

Tumorile uveale



Tumorile uveale

Tumorile uveale pot fi benigne sau maligne si pot interesa orice portiune a tunicii uveale. Avand in vedere frecventa, vom trata in acest capitol doar melanomul coroidian, cea mai frecventa tumora intraoculara a adultului.

Melanomul coroidian

Tablou clinic

Clasic consta din aparitia unei mase pigmentate coroidiene, elevata, ovalara. Tumora produce o dezlipire de retina secundatra, fixa, fara ruptura.

Stadializarea evolutiei tumorii se face astfel:

-stadiul I – faza incipienta; simptomele in acest stadiu sunt minime sau absente, constand in metamorfopsii, sau scotom central in cazul localizarii maculare; aspectul tumorii este cel descris mai sus;

-stadiul II – tumora este mare, prezentand “dubla vascularizatie”, retiniana si tumorala subretiniara; tulburarile de camp vizual sunt evidente; apare glaucomul secundar ca si complicatie;

-stadiul III – tumora perforeaza peretele ocular si invadeaza orbita

-stadiul IV – exista metastaze in ficat, oase, creier, piele.

Metode de examinare

Diagnosticul de suspiciune se pune in urma examenului fundului de ochi prin oftalmoscopie sau biomicroscopie. (Fig. 12.5)

Examenul ecografic va aduce elemente suplimentare de diagnostic pozitiv: aspectul in dom al leziunii, „conul „ de umbra lasat de tumora si ii precizeaza dimensiunile.

Angiofluorografia evidentiaza dubla circulatie: circulatia retiniana si cea tumorala.

Rezonanta magnetica nucleara (RMN) craniana si orbitara precizeaza caracterul localizat sau invaziv al tumorii.

Diagnostic diferential

Se face cu:

dezlipirea de retina primitiva (apare cenusie, mobila si intotdeauna se poate localiza ruptura retiniana);

hemoragii coroiniene post traumatice;

hemangiomul coroidian

dezlipirea de coroida (apare in partea anterioara ca o proeminenta bruna in spatele cristalinului, insotita de hipotonie oculara, se rezolva spontan, frecvent apare dupa chirurgia oculara).

Tratament

Este in functie de stadiul evolutiv:

in stadiul I se poate trata prin fotocoagulare cu arcul cu xenon, sau cu laserul cu argon, sau prin radioterapie cu placute de cobalt sau iod radioactiv suturate pe sclera in dreptul tumorii;

in stadiul II, cand tumora nu a invadat inca orbita, deci peretele scleral este integru, se recomanda: (a) rezectia sclero-coroido-retiniana, operatie dificil de realizat si cu rezultate functionale slabe; (b) enucleatia – globul ocular se indeparteaza in totalitate prin sectionarea nervului optic cat mai la distanta de peretele scleral pentru a minimaliza riscul diseminarii celulelor tumorale;

in stadiul III se practica exenteratia orbitei, operatie ce consta in indepartarea globului ocular si a intregului continut orbitar, inclusiv periostul orbitar. Se asociaza cu chimioterapia postoperatorie;

in stadiul IV tratamentul este paleativ, chimioterapic.

Prognostic

Depinde de depistarea si aplicarea precoce a tratamentului.

Tratamentul trebuie individualizat si aplicat in colaborare cu medicul oncolog.





loading...





Politica de confidentialitate

.com Copyright © 2020 - Toate drepturile rezervate.
Toate documentele au caracter informativ cu scop educational.


Proiecte

vezi toate proiectele
 PROIECT DE LECTIE Clasa: I Matematica - Adunarea si scaderea numerelor naturale de la 0 la 30, fara trecere peste ordin
 Proiect didactic Grupa: mijlocie - Consolidarea mersului in echilibru pe o linie trasata pe sol (30 cm)
 Redresor electronic automat pentru incarcarea bateriilor auto - proiect atestat
 Proiectarea instalatiilor de alimentare ale motoarelor cu aprindere prin scanteie cu carburator

Lucrari de diploma

vezi toate lucrarile de diploma
 Lucrare de diploma - eritrodermia psoriazica
 ACTIUNEA DIPLOMATICA A ROMANIEI LA CONFERINTA DE PACE DE LA PARIS (1946-1947)
 Proiect diploma Finante Banci - REALIZAREA INSPECTIEI FISCALE LA O SOCIETATE COMERCIALA
 Lucrare de diploma managementul firmei “diagnosticul si evaluarea firmei”

Lucrari licenta

vezi toate lucrarile de licenta
 CONTABILITATEA FINANCIARA TESTE GRILA LICENTA
 LUCRARE DE LICENTA - FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT
 Lucrare de licenta stiintele naturii siecologie - 'surse de poluare a clisurii dunarii”
 LUCRARE DE LICENTA - Gestiunea stocurilor de materii prime si materiale

Lucrari doctorat

vezi toate lucrarile de doctorat
 Doctorat - Modele dinamice de simulare ale accidentelor rutiere produse intre autovehicul si pieton
 Diagnosticul ecografic in unele afectiuni gastroduodenale si hepatobiliare la animalele de companie - TEZA DE DOCTORAT
 LUCRARE DE DOCTORAT ZOOTEHNIE - AMELIORARE - Estimarea valorii economice a caracterelor din obiectivul ameliorarii intr-o linie materna de porcine

Proiecte de atestat

vezi toate proiectele de atestat
 Proiect atestat informatica- Tehnician operator tehnica de calcul - Unitati de Stocare
 LUCRARE DE ATESTAT ELECTRONIST - TEHNICA DE CALCUL - Placa de baza
 ATESTAT PROFESIONAL LA INFORMATICA - programare FoxPro for Windows
 Proiect atestat tehnician in turism - carnaval la venezia




EPIDIAB 2008 IN JUDETUL CLUJ
MIOCARDITE
Coma hiperosmolara a diabeticului
Arsuri globului ocular
FORMELE FARMACEUTICE - PLANTE MEDICINALE
Psihologia sanatatii: modelul biomedical, psihologic si biopsihosocial. Interrelatiile intre societate si bolnav din punctul de vedere al medicului
ANATOMIA SI FIZIOLOGIA CAILOR BILIARE EXTRAHEPATICE
DETERMINISMUL TRAVALIULUI, NASTEREA NORMALA IN PREZENTATIE CRANIANA



loading...

Termeni si conditii
Contact
Creeaza si tu